目的探討變應(yīng)性支氣管肺曲霉?。ˋBPA）的胸部X線及CT表現(xiàn)。 方法回顧性分析2005年12月－2013年12月收治的20例ABPA的胸部X線、CT表現(xiàn)。 結(jié)果胸部X線檢查結(jié)果顯示4例為陰性，14例可見(jiàn)實(shí)變影，10例可見(jiàn)肺紋理增粗、紊亂，5例可見(jiàn)支氣管擴(kuò)張。胸部CT結(jié)果顯示1例為陰性，18例可見(jiàn)支氣管擴(kuò)張，17例可見(jiàn)中心性支氣管擴(kuò)張，其中6例為中心及外周支氣管均受累，僅1例表現(xiàn)為單純外周支氣管擴(kuò)張，11例可見(jiàn)樹(shù)芽征，6例可見(jiàn)黏液栓，8例可見(jiàn)實(shí)變影，5例可見(jiàn)磨玻璃影，4例可見(jiàn)胸膜增厚，3例可見(jiàn)胸腔積液，2例可見(jiàn)肺不張。 結(jié)論對(duì)于過(guò)敏性哮喘及肺囊性纖維化患者，出現(xiàn)中心性支氣管擴(kuò)張可以提示ABPA，但不能作為特異性表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張伴高密度黏液栓，雖然少見(jiàn)，卻可能是該病的特異性表現(xiàn)。
目的探討乳腺腫塊型浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描（DCEMRI）征象與其WHO病理分級(jí)的關(guān)系。 方法回顧性分析四川大學(xué)華西醫(yī)院2012年6月至2013年12月期間92例經(jīng)手術(shù)或活檢病理證實(shí)為腫塊型浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的DCEMRI征象，并分析其與WHO病理分級(jí)的關(guān)系。 結(jié)果92例乳腺腫塊型浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌患者中腫瘤長(zhǎng)徑≤2 cm者29例（31.52%），2～5 cm者53例（57.61%），≥5 cm者10例（10.87%）；病灶形態(tài)為圓形者3例（3.26%），卵圓形者7例（7.61%），分葉形者33例（35.87%），不規(guī)則形者49例（53.26%）。病灶邊緣光整者11例（11.96%），不規(guī)則者47例（51.09%），毛刺狀者34例（36.96%）。病灶早期均勻強(qiáng)化者15例（16.30%），不均勻強(qiáng)化者40例（43.48%），環(huán)形強(qiáng)化者37例（40.22%）。WHO病理分級(jí)：1級(jí)者5例（5.43%），2級(jí)者30例（32.61%），3級(jí)者57例（61.96%）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，腫瘤大小、病灶形態(tài)及病灶早期強(qiáng)化特點(diǎn)與WHO病理分級(jí)有關(guān)（P=0.012，P=0.004，P=0.000），即病灶長(zhǎng)徑越大，WHO病理分級(jí)越高；圓形和卵圓形腫塊的WHO病理分級(jí)相對(duì)較低，分葉狀和不規(guī)則形腫塊的WHO病理分級(jí)高；不均勻強(qiáng)化及環(huán)狀強(qiáng)化的WHO病理分級(jí)高，均勻強(qiáng)化的WHO病理分級(jí)較低。病灶邊緣形態(tài)與WHO病理分級(jí)無(wú)關(guān)（P＞0.05）。 結(jié)論乳腺腫塊型浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌DCEMRI特征與WHO分級(jí)有一定關(guān)系，可根據(jù)MRI征象對(duì)病灶的生物學(xué)行為和預(yù)后進(jìn)行評(píng)估。
目的總結(jié)對(duì)比增強(qiáng)能譜乳腺 X 線攝影（contrast-enhanced spectral mammography，CESM）的原理、檢查技術(shù)及其臨床應(yīng)用。方法復(fù)習(xí)近年來(lái)國(guó)內(nèi)外有關(guān) CESM 的研究文獻(xiàn)并進(jìn)行綜述。結(jié)果CESM 將病灶的形態(tài)學(xué)信息與血供信息綜合，通過(guò)低能量圖像與剪影圖像診斷，在臨床多個(gè)領(lǐng)域中得到應(yīng)用，例如對(duì)臨床可疑病灶的進(jìn)一步診斷、乳腺癌術(shù)前評(píng)估、乳腺癌新輔助治療效果評(píng)估等。結(jié)論CESM 的臨床價(jià)值與 MRI 檢查相仿，卻更加快速、簡(jiǎn)單及相對(duì)價(jià)廉，可為不具備 MRI 設(shè)備的醫(yī)院提供一種可能具有與 MRI 檢查相似效能的乳腺檢查技術(shù)。
目的 探討MRI擴(kuò)散加權(quán)成像在乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌新輔助化療（NAC）療效評(píng)價(jià)中的作用。方法 30例乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌患者，術(shù)前NAC治療前后均行MRI常規(guī)掃描及擴(kuò)散加權(quán)成像檢查。由兩位有經(jīng)驗(yàn)的影像醫(yī)師獨(dú)立分析對(duì)比NAC治療前后腫瘤最大徑及表觀擴(kuò)散系數(shù)（ADC）的變化。采用配對(duì)t檢驗(yàn)分析腫瘤最大徑及ADC值變化。結(jié)果 乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌NAC治療前的腫瘤最大徑為（4.33±0.83） cm，治療后為（2.04±0.64） cm，其腫瘤最大徑明顯縮?。≒＜0.001）。b=1 000時(shí)，NAC治療前后腫瘤平均ADC 值分別為（1.89±0.15） ×10-3mm2/s和（1.14±0.31） ×10-3mm2/s，NAC治療后病灶A(yù)DC 值減?。≒＜0.05）。結(jié)論 MRI擴(kuò)散加權(quán)成像可無(wú)創(chuàng)并準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)NAC的治療效果，有助于療效評(píng)價(jià)和手術(shù)決策。
目的:評(píng)價(jià)先天性心臟?。–HD）不同病變類(lèi)型在64層螺旋CT（64-MDCT）三維重建圖像上的表現(xiàn)及顯示效果。方法:回顧性分析36例CHD患者的64-MDCT資料,分別在軸位、冠狀、矢狀位及容積再現(xiàn)（VR）重組圖像上觀察病變,統(tǒng)計(jì)分析不同重組圖像顯示總體病變及房、室間隔缺損效果有無(wú)差異。結(jié)果:36例患者共有病變59處,軸位、冠狀及矢狀位圖像在發(fā)現(xiàn)病變（59處,100.0%；57處,96.6%；53處,89.8%）及室間隔缺損顯示（顯示效果評(píng)分:41、38及39分）方面無(wú)明顯差異（P＞0.05）,但軸位圖像顯示房間隔缺損明顯優(yōu)于冠、矢狀位圖像（顯示效果評(píng)分:19、13及12分）（P＜0.05）。VR圖像與軸位及冠、矢狀位圖像顯示心外大血管病變效果無(wú)差異P＞0.05）。不同類(lèi)型病變?cè)谳S位,冠、矢狀位及VR圖像上表現(xiàn)特征不盡相同,而不同重組圖像有各自?xún)?yōu)勢(shì)顯示的病變類(lèi)型。結(jié)論:64-DCT三維重建圖像能夠很好地顯示先心病各種類(lèi)型病變,了解不同重建圖像上病變表現(xiàn)特征及顯示效果有利于做出準(zhǔn)確、全面的診斷。
目的 探討磁共振成像（MRI） 對(duì)乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 回顧性分析了2012年1月至2012年6月期間在四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科行MRI 檢查，且術(shù)后經(jīng)病理學(xué)檢查證實(shí)為乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的75例患者的術(shù)前MRI檢查資料。結(jié)果 形態(tài)學(xué)分型：團(tuán)塊型54例，結(jié)節(jié)型21例，囊實(shí)混合型0例。腫塊形狀：圓形3例，卵圓形9例，不規(guī)則形63例。邊緣：不規(guī)則66例，規(guī)則9例；呈微小分葉狀56例。腫塊內(nèi)有鈣化者1例。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者18例。MRI的T1WI呈低信號(hào)（65例）或等信號(hào)（10例），T2WI呈低信號(hào)（3例）或以稍高信號(hào)為主的混雜信號(hào)（72例），增強(qiáng)后大部分呈均勻強(qiáng)化（64例），部分呈不均勻強(qiáng)化（11例）。結(jié)論 通過(guò)分析乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的MRI成像特征，可為臨床診斷乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌提供有力的影像學(xué)證據(jù)。
目的探討腹段食管癌及賁門(mén)癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特征的異同點(diǎn)。方法收集36例腹段食管癌及28例賁門(mén)癌患者術(shù)前CT資料，觀察記錄淋巴結(jié)大小、優(yōu)勢(shì)分布情況，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，了解有無(wú)差異。結(jié)果以淋巴結(jié)短徑≥10 mm為轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)，腹段食管癌CT淋巴結(jié)檢出率為73.5%（144/196），賁門(mén)癌CT淋巴結(jié)檢出率為83.7%（170/203）。 腹段食管癌胸腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率: 7區(qū)11.1%（4/36 ）、8區(qū)27.8%（10/36）、9區(qū)8.3%（3/36），腹腔轉(zhuǎn)移以No.7組 36.1%（13/36 ）、No.1組19.4%（7/36）及No.2組11.1%（4/36）為主。賁門(mén)癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以第1站的No.1組17.9%（5/28）、No.2組28.6%（8/28）、No.3組39.3%（11/28）、No.4組25.0%（7/28）及第2站的No.7組35.7%（10/28）為主。 結(jié)論CT以短徑≥10 mm為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移判斷標(biāo)準(zhǔn)具有可行性，但存在一定假陽(yáng)性率。腹段食管癌胸腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以7、8、9區(qū)為主，腹腔轉(zhuǎn)移以No.7組及No.1、No.2組為主。賁門(mén)癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以第1站的No.1～No.4組及第2站的No.7組為主。
目的探討鈣化在非腫塊型乳腺腫瘤X線診斷中的意義，提高對(duì)非腫塊型乳腺良、惡性腫瘤的鑒別診斷水平。方法回顧性分析2008年11月至2011年3月期間四川大學(xué)華西醫(yī)院經(jīng)病理檢查證實(shí)的X線片未見(jiàn)腫塊的90例乳腺腫瘤患者的臨床資料，其中乳腺良性腫瘤55例，乳腺癌35例，觀察并記錄鈣化的形態(tài)、分布、總數(shù)、位置及乳腺局限性不對(duì)稱(chēng)致密。結(jié)果①乳腺良性疾病鈣化形態(tài)多粗大(31例)，多以散在分布為主(35例)，且鈣化總數(shù)較少，較少伴有乳腺局限性不對(duì)稱(chēng)致密影(7例),較少伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)的改變(2例)。②乳腺癌的鈣化多以細(xì)砂樣鈣化為主(32例)，顆粒細(xì)小，但鈣化大小不一致，形態(tài)各異，其鈣化的分布多呈簇樣分布(24例)，且惡性鈣化的總數(shù)較多，多伴有乳腺局限性不對(duì)稱(chēng)致密影(24例)，伴有腋窩淋巴結(jié)改變(10例)。兩者鈣化的形態(tài)、分布及總數(shù)的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。結(jié)論良、惡性乳腺腫瘤的鈣化各有特征，在早期乳腺腫瘤的鑒別診斷中有著重要的臨床意義。