目的 了解我國醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)高等教育現(xiàn)狀、從業(yè)人員現(xiàn)狀、從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展?fàn)顩r,為我國醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)高等教育規(guī)劃與發(fā)展提供依據(jù)。方法 采用文獻查閱法調(diào)查我國醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)高等教育和從業(yè)人員現(xiàn)狀;通過問卷調(diào)查法調(diào)查醫(yī)學(xué)技術(shù)從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展?fàn)顩r。結(jié)果?、?我國醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)高等教育辦學(xué)規(guī)模小、結(jié)構(gòu)層次偏低、學(xué)位體系不完整;② 我國醫(yī)學(xué)技術(shù)類從業(yè)人員整體數(shù)量少,學(xué)歷層次低,高端人才缺乏;③ 我國醫(yī)學(xué)技術(shù)類從業(yè)人員在職業(yè)定位、學(xué)業(yè)深造、職稱晉升等方面均存在諸多限制。結(jié)論 應(yīng)擴大我國醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)高等教育辦學(xué)規(guī)模,提高學(xué)歷層次,構(gòu)建多層次、多類型醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教育體系;專業(yè)教育與職業(yè)發(fā)展應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃、密切配合,為我國醫(yī)學(xué)技術(shù)從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展提供保障。
醫(yī)患溝通是連系醫(yī)患雙方關(guān)系的一條重要紐帶,提高醫(yī)生的醫(yī)患溝通能力與改善醫(yī)患關(guān)系有著密不可分的聯(lián)系。我國對醫(yī)學(xué)本科生的醫(yī)患溝通教育相對欠缺,加強醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)、教授溝通的基礎(chǔ)理論知識,加強標(biāo)準(zhǔn)化患者(SP)的使用與考核,加強溝通實踐,針對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的不同年級階段,分步成體系地開展醫(yī)學(xué)生溝通教育,可有效地提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,緩和醫(yī)患對立、改善醫(yī)療環(huán)境、促進社會的穩(wěn)定和諧。
四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院自 2013 年春季學(xué)期開始實行“探究式-小班化”醫(yī)學(xué)課程建設(shè)實踐與探索。通過設(shè)立研究生助教崗位,推行以研究生助教參與輔助教學(xué)為基礎(chǔ)的“大班授課-小班研討”模式;改革課程考核方法、強化形成性評價;制定和完善課程考核與管理規(guī)則,取得了一定的成效。
臨床藥理學(xué)教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位。該文介紹了近年四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院以藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范結(jié)合以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)和以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)等模式的本科臨床藥理學(xué)教學(xué)設(shè)計改革與探索經(jīng)驗,對優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、更新教學(xué)模式、提升師資教學(xué)能力等方面取得的良好實效進行了分析,以期為本科臨床藥理學(xué)教學(xué)改革提供新的思路。
診斷學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和入門,是習(xí)得臨床執(zhí)業(yè)風(fēng)格最重要的環(huán)節(jié)。如何在診斷學(xué)學(xué)習(xí)階段,夯實學(xué)生基本理論和技能,培養(yǎng)其科學(xué)縝密的臨床思維能力,是各醫(yī)學(xué)院校共同面對的課題和挑戰(zhàn)?;訁⑴c式教學(xué)摒棄傳統(tǒng)單一的被動式、灌輸式的教學(xué)模式,強調(diào)以學(xué)生為主體,賦予學(xué)生協(xié)作性、參與性的教學(xué)訴求,加強內(nèi)在激勵,激發(fā)其主觀能動性和創(chuàng)造力。根據(jù)診斷學(xué)不同教學(xué)模塊的課程目標(biāo)、內(nèi)容和知識結(jié)構(gòu),有機地將互動參與式教學(xué)法應(yīng)用于診斷學(xué)教學(xué)中:問診-角色扮演,查體-示教與實踐學(xué)習(xí),癥狀學(xué)-小講課、小組討論、床旁實踐,臨床思維-案例分析,職業(yè)素養(yǎng)-小組討論、角色扮演、床旁實踐、辯論演講等。策略得當(dāng)?shù)貙⒒訁⑴c式教學(xué)的理念、元素、方法應(yīng)用于診斷學(xué)教學(xué)中,符合臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實踐性強的特點,遵循個體認知規(guī)律,符合外部和內(nèi)在發(fā)展并重的教學(xué)效果的深層考量,具備良好的教學(xué)容量和一定的普適性,值得在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中推廣運用。
目的探討急診醫(yī)師醫(yī)患溝通能力現(xiàn)狀及干預(yù)對策。 方法對2010年-2013年參加急診醫(yī)師醫(yī)患溝通能力培訓(xùn)班的66名學(xué)員進行溝通能力現(xiàn)狀調(diào)查,對所有學(xué)員進行系統(tǒng)性培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束后再次進行溝通能力調(diào)查,然后進行自身前后對照。 結(jié)果參加培訓(xùn)的學(xué)員中78.8%在本次培訓(xùn)之前未參加過醫(yī)患溝通培訓(xùn),51.5%的學(xué)員認為溝通能力的提高主要通過長期臨床經(jīng)驗的積累;學(xué)員自我評價每年發(fā)生溝通障礙次數(shù)為2、3、4、≥5次的學(xué)員分別占10.6%、22.7%、24.2%、34.8%;學(xué)員在進行培訓(xùn)前情景模擬角色扮演中得分為(5.374±0.686)分,經(jīng)過培訓(xùn)后其得分為(6.717±0.517)分,兩者相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.024)。 結(jié)論所調(diào)查的急診醫(yī)師對醫(yī)患溝通培訓(xùn)認知不夠且普遍醫(yī)患溝通能力需要改善;經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)后其醫(yī)患溝通能力能夠得到顯著提高。
目的 探討將案例教學(xué)法(case-based learning,CBL)應(yīng)用于診斷學(xué)查體教學(xué)的效果。方法 將我校07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)八年制學(xué)生83例隨機分為CBL組(41例)和對照組(42例),在同等條件下對腹部查體教學(xué)分別采用CBL和傳統(tǒng)教學(xué)法,而后對兩組學(xué)生腹部查體SP考試、腹部異常體征考核、病案分析與書寫,以及期末卷面考試中腹部檢查試題正答分進行比較,同時對兩組學(xué)生進行教學(xué)反饋問卷調(diào)查。結(jié)果 兩組學(xué)生的腹部查體SP考試、病案書寫與分析成績等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義;但在腹部異常體征考核、期末腹部檢查試題正答分方面,CBL組明顯高于對照組(Plt;0.05);問卷調(diào)查顯示,在“提高學(xué)習(xí)興趣及投入感”、“提高分析和解決問題能力”,以及“理論聯(lián)系實際能力”3項評分上,CBL組明顯增高(Plt;0.05)。結(jié)論 CBL教學(xué)法應(yīng)用于腹部查體診斷學(xué)教學(xué)中能夠發(fā)揮其優(yōu)勢,有助于提高教學(xué)質(zhì)量。