將肝動脈內(nèi)的血流引入到門靜脈系統(tǒng)內(nèi)，即門靜脈動脈化技術(shù)，已經(jīng)在肝門部膽管癌根治術(shù)中得到廣泛應(yīng)用，但其應(yīng)用仍存在爭議?，F(xiàn)復(fù)習(xí)近年來國內(nèi)、外有關(guān)門靜脈動脈化在治療肝門部膽管癌的文獻(xiàn)并進(jìn)行綜述，從而探討門靜脈動脈化在肝門部膽管癌根治術(shù)中使用的利弊，以更好地指導(dǎo)臨床工作。
目的總結(jié) 2 例甲狀腺內(nèi)胸腺癌患者的診治經(jīng)驗。方法回顧性分析四川大學(xué)華西醫(yī)院自 2019 年 7 月收治的 2 例甲狀腺內(nèi)胸腺癌患者的臨床資料。結(jié)果經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊（MDT）討論，共同商議 2 例甲狀腺內(nèi)胸腺癌的診斷及治療方式，通過多學(xué)科合作，改善了患者預(yù)后。結(jié)論在甲狀腺內(nèi)胸腺癌患者的臨床診治中，應(yīng)采取 MDT 協(xié)作治療模式，以求提供更佳的治療方案。
目的分析分化型甲狀腺癌（differentiated thyroid cancer，DTC）術(shù)后5年患者癌癥復(fù)發(fā)恐懼（fear of cancer recurrence，F(xiàn)CR）的影響因素及與社會支持和生活質(zhì)量的相關(guān)性。方法選取四川大學(xué)華西醫(yī)院116例DTC 術(shù)后5年患者為研究對象，使用疾病進(jìn)展恐懼簡化量表（Fear of Progression Questionnaire-Short Form，F(xiàn)oP-Q-SF）、社會支持評定量表（Social Support Revalued Scale，SSRS）和癌癥患者生命質(zhì)量測定量表(the European Organization for Reasearch and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnare-Core 30，EORTC QLQ-C30；以下簡稱QLQ-C30）對患者進(jìn)行問卷調(diào)查。單因素分析采用R×C列聯(lián)表χ2檢驗或Fisher 確切概率法，影響因素分析采用多因素logistic回歸分析，并對多因素logistic回歸分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的變量進(jìn)一步通過繪制受試者工作特征曲線（receiver operating characteristic，ROC）進(jìn)行診斷價值研究。最后采用Pearson相關(guān)分析，分析DTC術(shù)后5年患者FCR與社會支持和生活質(zhì)量的關(guān)系。結(jié)果問卷調(diào)查結(jié)果顯示，116例DTC術(shù)后5年患者的FoP-Q-SF評分為（35.92±2.52）分，其中FoP-Q-SF評分 ≥34分75例，＜34 分41 例，F(xiàn)CR率為64.66%（75/116）。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示：性別、家庭年收入、SSRS評分和QLQ-C30總分是DTC術(shù)后5年患者FCR的主要影響因素（P<0.05）。ROC曲線診斷研究結(jié)果顯示：SSRS評分 ≤47.5分診斷FCR的準(zhǔn)確率為70.70%； QLQ-C30總分 ≤617.225分診斷FCR的準(zhǔn)確率為69.02%；家庭年收入 ≤15萬元診斷FCR的準(zhǔn)確率為66.03%；女性診斷FCR的準(zhǔn)確率為62.28%。Pearson 相關(guān)性分析結(jié)果顯示：DTC術(shù)后5年患者的FoP-Q-SF評分與SSRS評分和QLQ-C30總分均呈負(fù)相關(guān)關(guān)系（r=–0.629 6，P=0.000 1；r=–0.568 5，P=0.000 1）。結(jié)論DTC術(shù)后5年患者有FCR的比例較高；性別、家庭年收入、SSRS評分和 QLQ-C30總分是FCR的影響因素?？蓳?jù)此制定針對性的管理策略，以降低患者的FCR感、提高生活質(zhì)量。