目的 探討胰腺良性微小腫瘤的術前及術中定位方法。方法 對1995年1月至2000年8月收治的12例直徑lt;2 cm的胰腺良性腫瘤定位方法進行分析。結果 術前B超、CT或MRI和動脈造影的診斷敏感性分別是16.7%、40.0%和87.5%。通過術中探查發(fā)現(xiàn)病灶7例(58.3%),其余5例借助于術中B超定位成功4例。結論 術中B超是目前最有價值的定位手段,而且還能提供病灶更詳細的資料,對順利完成手術、減少并發(fā)癥有重要作用。在定位過程中注意操作細節(jié)可提高定位診斷的成功率。
目的 探討超聲造影對肝血管瘤的診斷價值。方法 采用造影劑SonoVue及CnTI造影成像技術對29例共35個肝血管瘤行實時超聲造影檢查,分析其超聲造影表現(xiàn)。結果 35個病灶的增強模式: 30個(85.7%)表現(xiàn)為動脈期及門脈期邊緣結節(jié)狀增強并逐漸向內(nèi)充填式增強,延遲期呈強回聲或等回聲; 4個(11.4%) 表現(xiàn)為動脈期及門脈期的快速整體增強,延遲期2個(5.7%)呈等回聲,2個(5.7%)呈稍弱回聲; 1個 (2.9%)表現(xiàn)為邊緣環(huán)狀增強, 內(nèi)部無增強。造影前常規(guī)超聲檢查僅6個(17.1%)病灶診斷為血管瘤; 造影后30個(85.7%)病灶診斷為血管瘤,5個(14.3%)診斷為其它腫瘤。結論 肝血管瘤超聲造影表現(xiàn)具有特征性,根據(jù)其增強模式,多數(shù)可以作出明確診斷。
【摘要】目的 報道四川大學華西醫(yī)院首例胰腎聯(lián)合移植。方法 2007年3月我院對1例2型糖尿病合并腎功能衰竭患者成功施行了胰腎聯(lián)合移植手術,將腎臟移植于左側髂窩,胰腺移植于右側髂窩,胰腺移植采用腸道-體循環(huán)回流術式。結果 術后第1 d C-肽升至正常水平,第4 d血肌酐恢復正常,第11 d血尿素氮恢復正常,血糖逐漸趨于穩(wěn)定,第16 d完全停用胰島素,術后3周OGTT結果顯示移植胰腺功能正常。隨訪6個月移植胰腺、腎臟功能正常,沒有發(fā)生手術相關并發(fā)癥。結論 胰腎聯(lián)合移植是治療2型糖尿病合并腎功能衰竭的有效手段。