華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"薛左良" 2條結(jié)果
  • 胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍的診治

    目的 探討胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍的診治方法。方法 1985年3月至2008年6月期間蘭州大學(xué)第一醫(yī)院收治的胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍患者29例,均經(jīng)胃鏡證實(shí),其中男16例,女13例; 年齡30~51(40±3.0)歲; 19例為十二指腸球部潰瘍術(shù)后,10例為胃潰瘍術(shù)后。初次手術(shù)到潰瘍再發(fā)癥狀的時間,最短1例為1個月,其余28例為3~4年。2例吻合口潰瘍穿孔及4例吻合口潰瘍出血者行包括吻合口在內(nèi)的殘胃部分切除、胃空腸Roux-Y吻合術(shù); 其余均給予非手術(shù)治療。結(jié)果 行再手術(shù)治療者術(shù)后發(fā)生切口感染1例,行保守治療; 所有患者均治愈,隨訪1~5年,未出現(xiàn)潰瘍復(fù)發(fā)。結(jié)論 吻合口潰瘍首選保守治療,多數(shù)可治愈。再次手術(shù)方式可采用殘胃部分切除加胃空腸Roux-Y吻合術(shù)。

    發(fā)表時間:2016-09-08 10:54 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 反式轉(zhuǎn)錄因子在多器官功能障礙綜合征中對MHCⅡ類基因的調(diào)控

    目的 探討主要組織相容性復(fù)合體(MHC)Ⅱ類基因的反式轉(zhuǎn)錄因子(CⅡTA)在多器官功能障礙綜合征(MODS)中對MHCⅡ類基因的調(diào)控機(jī)理。方法 18只雄性家豬隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=9)和對照組(n=9)。實(shí)驗(yàn)組給予失血性休克、再灌注損傷、內(nèi)毒素血癥等復(fù)合干擾因素,建立二次打擊豬MODS模型; 對照組僅進(jìn)行麻醉和動靜脈插管。7 d后處死存活動物。切取實(shí)驗(yàn)組造模成功動物和對照組動物的脾臟組織,用Trizol法提取總RNA。設(shè)計(jì)CⅡTA和豬MHCⅡ類基因(SLA-DQA)引物序列,逆轉(zhuǎn)錄構(gòu)建cDNA,行實(shí)時熒光定量PCR檢測。UVP計(jì)算機(jī)圖像分析系統(tǒng)繪出標(biāo)準(zhǔn)曲線并得出2組CⅡTA mRNA和SLA-DQA mRNA的拷貝數(shù)。以Pearson法分析MODS動物CⅡTA mRNA和SLA-DQA mRNA表達(dá)的相關(guān)性。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組動物死亡7例,有8例發(fā)生MODS。對照組動物CⅡTA mRNA的拷貝數(shù)為(3.516±1.237)×103,實(shí)驗(yàn)組MODS動物為(0.367±0.088)×103,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000); 對照組SLA-DQA mRNA拷貝數(shù)為(5.330±3.053)×103,實(shí)驗(yàn)組為(1.376±1.006)×103,差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.002)。MODS動物中CⅡTA mRNA和SLA-DQA mRNA的表達(dá)呈正相關(guān)(Pearson值為0.499,P=0.017)。結(jié)論 MODS模型復(fù)制滿意。MHCⅡ類基因在MODS中表達(dá)下降與CⅡTA的調(diào)控有關(guān)。

    發(fā)表時間:2016-09-08 10:50 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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