目的 探討胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍的診治方法。方法 1985年3月至2008年6月期間蘭州大學第一醫(yī)院收治的胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍患者29例,均經(jīng)胃鏡證實,其中男16例,女13例; 年齡30~51(40±3.0)歲; 19例為十二指腸球部潰瘍術(shù)后,10例為胃潰瘍術(shù)后。初次手術(shù)到潰瘍再發(fā)癥狀的時間,最短1例為1個月,其余28例為3~4年。2例吻合口潰瘍穿孔及4例吻合口潰瘍出血者行包括吻合口在內(nèi)的殘胃部分切除、胃空腸Roux-Y吻合術(shù); 其余均給予非手術(shù)治療。結(jié)果 行再手術(shù)治療者術(shù)后發(fā)生切口感染1例,行保守治療; 所有患者均治愈,隨訪1~5年,未出現(xiàn)潰瘍復發(fā)。結(jié)論 吻合口潰瘍首選保守治療,多數(shù)可治愈。再次手術(shù)方式可采用殘胃部分切除加胃空腸Roux-Y吻合術(shù)。
引用本文: 薛左良,柴琛,何明彥,俞永江. 胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍的診治. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(6): 609-610. doi: 復制
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