目的 評價吻合器痔上黏膜環(huán)形切除術(shù)(PPH)聯(lián)合芍倍注射術(shù)治療直腸前突引起的排便梗阻癥狀的安全性及有效性。方法 將我院2009年12月至2011年1月期間的72例診斷為中度以上直腸前突的患者隨機(jī)分為PPH聯(lián)合芍倍注射術(shù)組(36例)與單純PPH組(36例),分別行PPH聯(lián)合芍倍注射術(shù)及單純PPH治療。分別于術(shù)后1周、1個月、3個月及6個月對2組患者進(jìn)行Longo排便梗阻綜合征(ODS)評分,并對患者術(shù)后疼痛情況進(jìn)行評估,觀察患者術(shù)后尿潴留、術(shù)后出血及肛門功能情況,記錄患者住院時間及恢復(fù)工作時間,并對2組的以上情況進(jìn)行比較。結(jié)果 PPH聯(lián)合芍倍注射術(shù)組與單純PPH組在術(shù)后1周及1個月ODS評分比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),但PPH聯(lián)合芍倍注射術(shù)組術(shù)后3個月及術(shù)后6個月ODS評分均明顯低于單純PPH組(P<0.05)。在術(shù)后疼痛評分、住院時間及恢復(fù)工作時間方面,2組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。2組均未出現(xiàn)肛門功能異常情況。2組術(shù)后均有尿潴留和出血發(fā)生,但差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 PPH術(shù)聯(lián)合芍倍注射術(shù)較單純PPH在治療直腸前突方面療效更好且至少和單純PPH一樣安全。