目的 研究視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)硅油填充后各種注視狀態(tài)下的眼球屈光變化。 方法 采用Gullstrand模型眼參數(shù)進(jìn)行以下分析：（1）非調(diào)節(jié)狀態(tài)下正常眼球與硅油填充后眼球的屈光狀態(tài)；（2）調(diào)節(jié)狀態(tài)下正常眼球與硅油填充后眼球的屈光狀態(tài)；（3）無(wú)晶狀體眼玻璃體腔填 充后的屈光狀態(tài)；（4）正常眼球與填充硅油后視網(wǎng)膜像放大率變化；（5）硅油填充后的白內(nèi)障人工晶狀體植入術(shù)人工晶狀體度數(shù)的變化。 結(jié)果 （1）與正常眼球屈光相比，硅油填充后，眼球趨向遠(yuǎn)視，總屈光度變化為+9.19 D；無(wú)晶狀體眼硅油填充后更趨遠(yuǎn)視化；（2）硅油填充后如將眼屈光矯正至正視，調(diào)節(jié)幅度減少1.42 D；（3）硅油填充后常規(guī)人工晶狀體度數(shù)計(jì)算公式不再適用，可以通過(guò)計(jì)算推知合適的晶狀體度數(shù)。 結(jié)論 視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)并硅油填充后眼球屈光發(fā)生了高度遠(yuǎn)視趨向變化，調(diào)節(jié)幅度明顯下降，常規(guī)人工晶狀體的有效度數(shù)計(jì)算在硅油填充后將不再適用。 （中華眼底病雜志，2000，16：139-212）
目的 應(yīng)用吲哚青綠血管造影（ICGA）聯(lián)合Staurenghi 230廣角接觸鏡觀察和分析人眼渦狀靜脈的形態(tài)及其分布特征。 方法 對(duì)28例32只眼進(jìn)行廣角接觸鏡聯(lián)合ICGA檢查。受檢者中女性16例19只眼，男性12例13只眼；年齡28～84歲，平均年齡71歲。根據(jù)受檢眼不同屈光度分為高度近視組和非高度近視組，前者15只眼，屈光度數(shù)ge;－6.0 D；后者17只眼，屈光度數(shù)＜-6.0 D或正視。 結(jié)果 本組受檢者中，共發(fā)現(xiàn)166支渦狀靜脈，其中，漩渦狀118支，占71.1%；粗條紋狀34支，占20.5%；不規(guī)則狀14支，占8.4%。右眼發(fā)現(xiàn)渦狀靜脈71支，平均每一只眼有渦狀靜脈507支；左眼發(fā)現(xiàn)渦狀靜脈95支，平均每一只眼有渦狀靜脈5.28支。顳下、鼻下、顳上及鼻上象限發(fā)現(xiàn)的渦狀靜脈數(shù)分別為47、42、39、38支，平均每個(gè)象限1.34支，以顳下象限最多，每一只眼平均為1.在赤道部附近，距視盤約4~6 個(gè)視盤直徑（DD），占964%；6支渦狀靜脈出鞏膜點(diǎn)距離視盤較近約3～4 DD,占3.6%。123支渦狀靜脈可見明顯壺腹，占74.1%，壺腹方向以平行或垂直于眼底水平線者多見。高度近視組和非高度近視組在渦狀靜脈數(shù)目、形態(tài)上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 人眼渦狀靜脈形態(tài)呈漩渦狀、粗條紋狀、不規(guī)則狀；高度近視眼與非高度近視眼渦狀靜脈分布特征基本一致，均以顳下象限最多，出鞏膜點(diǎn)多在距視盤約4~6 DD處，多數(shù)可見明顯壺腹。廣角接觸鏡下ICGA檢查視角廣，能在一個(gè)視野內(nèi)同時(shí)觀察到幾乎全部的渦狀靜脈。
目的 觀察中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(central serous chorioretinopathy,CSC)的吲哚青綠血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)特征。 方法 用共焦激光掃描眼底血管造影儀對(duì)70例CSC患者進(jìn)行熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)與ICGA同步檢查。 結(jié)果 79只眼FFA檢查有視網(wǎng)膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)滲漏。ICGA檢查23只眼的脈絡(luò)膜血管充盈遲緩；79只患眼有脈絡(luò)膜血管擴(kuò)張充血；78只眼的RPE滲漏處有脈絡(luò)膜血管的通透性增高；27只對(duì)側(cè)健眼有同樣的改變；19只患眼和6只健眼有RPE脫離；21只眼有RPE的色素脫失、萎縮和/或帶狀萎縮。 結(jié)論 脈絡(luò)膜血管異常是CSC的基本ICGA特征。 (中華眼底病雜志,2000,16:14-16)
目的 尋找與Leber遺傳性視神經(jīng)病變（LHON）相關(guān)的新突變位點(diǎn)。方法 經(jīng)臨床檢查確診的2個(gè)LHON家系納入研究。先證者及其他母系成員均進(jìn)行詳細(xì)的眼科檢查。先證者發(fā)病年齡分別為7、14歲。358名健康成年人作為正常對(duì)照組。提取所有受檢者外周血全基因組DNA；使用24對(duì)有部分重疊的引物對(duì)先證者行線粒體全序列擴(kuò)增分析。同時(shí)對(duì)家系中其他母系成員及正常對(duì)照組進(jìn)行線粒體DNA（mtDNA）檢測(cè)。從GenBank中選取14種靈長(zhǎng)類物種對(duì)線粒體序列進(jìn)行種系發(fā)生學(xué)分析。結(jié)果 mtDNA檢測(cè)結(jié)果顯示，家系中母系成員均未發(fā)現(xiàn)ND4 G11778A 、ND1 G3460A、ND6 T14484C 原發(fā)性突變位點(diǎn)。全基因組擴(kuò)增測(cè)序結(jié)果顯示，2例先證者tRNAGlu基因上存在未報(bào)道的A14683G 同質(zhì)性突變和多個(gè)多態(tài)性變異位點(diǎn)，分別屬于東亞單體型F1a1和G2。tRNAGluA14683G位點(diǎn)位于線粒體tRNAGluTpsi;C莖上。該位點(diǎn)在14種靈長(zhǎng)類物種高度保守，突變后增加了C-G的堿基配對(duì)。正常對(duì)照組中未發(fā)現(xiàn)該位點(diǎn)突變。結(jié)論tRNAGluA14683G 突變可能是與LHON相關(guān)的新突變。
目的 觀察7個(gè)中國(guó)Leber遺傳性視神經(jīng)病變（LHON）家系的分子遺傳學(xué)特征。方法 對(duì)7個(gè)家系先證者及其母系成員和134例正常健康者進(jìn)行臨床眼科檢查。除7個(gè)先證者外，還確診2例LHON患者。用24對(duì)有部分重疊的引物對(duì)受檢者線粒體DNA全序列進(jìn)行擴(kuò)增，雙向測(cè)序，結(jié)果與修正的劍橋參照序列進(jìn)行比對(duì)，分析突變位點(diǎn)。計(jì)算突變位點(diǎn)的外顯率，分析家系的單體型。結(jié)果 7個(gè)家系先證者及其母系成員均未攜帶ND4 G11778A、ND1 G3460A和ND6 T14484C這3個(gè)常見的原發(fā)突變位點(diǎn)，但均攜有與LHON相關(guān)的ND1 T3394C突變位點(diǎn)。134位正常健康者中僅發(fā)現(xiàn)4例攜帶此突變位點(diǎn)。7個(gè)家系的ND1 T3394C外顯率分別為12.50%、22.22%、16.67%、6.25%、9.09%、11.11%、28.57%。根據(jù)本亞線粒體單體型系統(tǒng)進(jìn)化樹分析結(jié)果，7個(gè)家系分別屬于東亞線粒體單體型M9、M9、M、D4、M、M9、M9。結(jié)論 中國(guó)LHON家系中存在ND1 T3394C突變位點(diǎn)，該突變位點(diǎn)的外顯率為6.25%~28.57%，表現(xiàn)度不一。
2019 年，國(guó)家出臺(tái)《支持建設(shè)博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)的實(shí)施方案》，允許將國(guó)外已上市、臨床急需的創(chuàng)新藥械作為特許醫(yī)療產(chǎn)品在博鰲樂(lè)城醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用；在其實(shí)際使用過(guò)程中產(chǎn)生的真實(shí)世界數(shù)據(jù)，可采用科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ㄞD(zhuǎn)化為證據(jù)用于藥械監(jiān)管決策。2020 年 3 月，我國(guó)首個(gè)使用境內(nèi)真實(shí)世界數(shù)據(jù)的醫(yī)療器械產(chǎn)品獲批上市，表明博鰲樂(lè)城真實(shí)世界數(shù)據(jù)應(yīng)用已取得了初步成功，為促進(jìn)我國(guó)基于真實(shí)世界證據(jù)支持醫(yī)療器械監(jiān)管的實(shí)踐提供了重要經(jīng)驗(yàn)。為此，本文對(duì)我國(guó)首個(gè)使用境內(nèi)真實(shí)世界數(shù)據(jù)獲批上市的醫(yī)療器械研究進(jìn)行總結(jié)分析，探討博鰲樂(lè)城創(chuàng)新藥械真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究體系建設(shè)相關(guān)問(wèn)題，旨在為未來(lái)的研究提供參考。