目的 探討中國(guó)胰腺癌患者Ki-ras基因第12密碼子突變表型的特點(diǎn)及與西方國(guó)家胰腺癌的區(qū)別。方法 采用PCR擴(kuò)增靶基因片段，Dot blot雜交的方法檢測(cè)59例中國(guó)胰腺癌患者標(biāo)本中Ki-ras基因第12密碼子突變表型。利用Medline檢索相關(guān)西方國(guó)家文獻(xiàn)報(bào)道的胰腺癌患者Ki-ras基因第12密碼子突變表型，并與本組資料進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 本組患者Ki-ras基因第12密碼子突變頻繁（76.3%）。與西方國(guó)家文獻(xiàn)報(bào)道的資料比較顯示，各國(guó)胰腺癌患者中Ki-ras基因第12密碼子突變頻率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但突變的表型及第二堿基突變的轉(zhuǎn)換和顛換比的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，P＜0.01，P＜0.001）。結(jié)論 Ki-ras基因第12密碼子突變?cè)谥袊?guó)胰腺癌患者較頻繁，其突變表型在各國(guó)胰腺癌患者中可能存在差異。
目的總結(jié)胰腺血管活性腸肽瘤（VIPoma）的臨床特點(diǎn)并探討其診治方法。 方法回顧性分析1991年11月至2010年2月期間我院收治的3例VIPoma患者的臨床資料。 結(jié)果3例均有周期性發(fā)作水樣瀉、低鉀血癥和低或無(wú)胃酸。有2例血漿血管活性腸肽值顯著升高。B超及CT發(fā)現(xiàn)3例腫瘤均位于胰腺內(nèi)，其中1例肝轉(zhuǎn)移，1例懷疑肝轉(zhuǎn)移。3例均行手術(shù)治療。1例腫瘤位于胰頭部行胰十二指腸切除術(shù)，隨訪3年無(wú)腫瘤復(fù)發(fā)；1例腫瘤位于胰頭頸部及肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，行胰腺頭頸部切除及肝臟轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)摘除術(shù)，術(shù)后4個(gè)月腹瀉癥狀復(fù)發(fā)，證實(shí)肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，又先后3次手術(shù)，于第1次手術(shù)后3.5年死于電解質(zhì)紊亂；另1例術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤位于胰頭部無(wú)法切除，肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，摘除1枚肝臟結(jié)節(jié)病理確認(rèn)為轉(zhuǎn)移癌，術(shù)后間斷應(yīng)用奧曲肽，術(shù)后2.5年仍在隨訪中。 結(jié)論VIPoma首選的治療方法是手術(shù)切除腫瘤。惡性腫瘤即使無(wú)法根治手術(shù)，也應(yīng)該姑息性切除和間斷應(yīng)用奧曲肽，以改善患者生活質(zhì)量。
目的探討肝細(xì)胞膽管膜上轉(zhuǎn)運(yùn)子BSEP、MRP2和MDR3與膽囊膽固醇結(jié)石形成的關(guān)系。方法收集膽囊膽固醇結(jié)石患者的肝組織標(biāo)本20例，正常肝組織標(biāo)本10例。應(yīng)用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RTPCR）技術(shù)和Western blot技術(shù)檢測(cè)BSEP、MRP2及MDR3 mRNA和蛋白的表達(dá)。結(jié)果膽囊膽固醇結(jié)石患者肝組織中BSEP、MRP2和MDR3 的mRNA及蛋白表達(dá)均顯著低于正常肝組織（P＜0.01）。結(jié)論 BSEP、MRP2和MDR3的表達(dá)降低可能與膽囊膽固醇結(jié)石的形成有關(guān)。