目的 探討原發(fā)性小腸惡性腫瘤的診斷與治療。方法 對我院1990年1月至 2003年1月收治的88例原發(fā)性小腸惡性腫瘤的臨床資料進行回顧性分析。結果 術前確診36例,誤診52例,誤診率為59.1%。主要臨床表現為腹痛66例(75.0%)、腸梗阻56例(63.6%)、腹部腫塊51例(58.0%)及大便隱血或便血48例(54.5%)。病理類型: 腺癌49例(55.7%),平滑肌肉瘤22例(25.0%),淋巴瘤12例(13.6%),脂肪肉瘤5例(5.7%)。病變部位依次為: 空腸36例(40.9%),回腸34例(38.6%),十二指腸18例(20.5%)。結論 原發(fā)性小腸惡性腫瘤術前診斷困難,誤診率高。為減少誤診,提高治愈率: ①要提高對原發(fā)性小腸惡性腫瘤的高度警惕性,全面掌握和分析臨床資料; ②對40歲以上有不明原因的腹痛、消瘦、貧血、消化吸收功能紊亂、腹部腫塊等的患者,進行有針對性的輔助檢查,如胃腸道氣鋇雙重造影、纖維內窺鏡、B超、CT和腸系膜上動脈造影等,可提高原發(fā)性小腸惡性腫瘤的檢出率; ③不能排除小腸惡性腫瘤時,應及時剖腹探查,以免延誤診斷治療; ④治療以手術切除為主,術后輔助化療,可改善預后。
目的了解上皮型鈣黏附分子(E-cadherin)下調對腫瘤細胞浸潤能力的影響。 方法選用人胰腺癌細胞株JHP-1,經E-cadherin反義寡核苷酸(ASODN)作用,應用免疫細胞化學染色、Western blot法檢測細胞E-cadherin蛋白表達情況,細胞浸潤MTT比色法檢測該細胞對基底膜的浸潤能力。結果經E-cadherin ASODN作用后, JHP-1細胞膜E-cadherin表達減弱, E-cadherin蛋白含量與對照組相比明顯降低; JHP-1細胞對基底膜浸潤能力明顯高于對照組(P<0.001)。結論E-cadherin與腫瘤細胞的浸潤能力有關。