目的探討肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(focal nodular hyperplasia, FNH)的診斷和治療經(jīng)驗(yàn)。方法回顧性分析兩所醫(yī)院1996年4月至2001年4月5年間收治并經(jīng)病理證實(shí)的21例FNH的臨床、影像學(xué)和病理學(xué)資料。結(jié)果FNH術(shù)前正確診斷率較低(19.0%)，該病多見于中、青年(50歲以下占81.0%)，多無癥狀(57.1%)，多無乙型肝炎病毒感染(95.2%)，肝功能和AFP檢查均正常(100%)； 彩色多普勒檢查發(fā)現(xiàn)80.0%(12/15)的病灶有血管通過，66.7%(10/15)的病灶血流豐富； CT動(dòng)態(tài)掃描增強(qiáng)后60.0%（9/15)早期顯著強(qiáng)化，60.0%(9/15)強(qiáng)化均勻； MRI檢查強(qiáng)化后64.3%(9/14)早期明顯強(qiáng)化，57.1% (8/14)信號(hào)均勻，35.7%(5/14)的病灶出現(xiàn)中央疤痕。本組行手術(shù)切除20例，1例未經(jīng)任何治療。結(jié)論FNH在臨床和影像學(xué)上均有一定特征，綜合分析臨床與多種影像學(xué)資料可提高正確診斷率。診斷FNH明確者不需外科治療。
目的 研究腺病毒介導(dǎo)的多種基因在肝癌細(xì)胞中的表達(dá)和對(duì)肝癌細(xì)胞生長(zhǎng)的影響。方法構(gòu)建含人p53、B7-1、GM-CSF和IL-2 4種目的基因的重組腺病毒載體，感染3種肝細(xì)胞癌細(xì)胞系和肝細(xì)胞系L02，運(yùn)用ELISA、免疫組化、流式細(xì)胞儀等方法，檢測(cè)目的基因在肝癌細(xì)胞中的表達(dá)，和對(duì)肝癌細(xì)胞生長(zhǎng)的抑制及誘導(dǎo)其凋亡的作用。結(jié)果 肝癌細(xì)胞對(duì)腺病毒高度易感，腺病毒多重感劑量為50(50 MOI)時(shí)，可使90%左右的肝細(xì)胞癌表達(dá)目的基因。除IL-2外，其他3個(gè)目的基因都能在肝癌細(xì)胞中高效表達(dá)。導(dǎo)入多基因后，肝癌細(xì)胞的生長(zhǎng)受到一定程度的抑制，并誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞發(fā)生凋亡； 而L02肝細(xì)胞的生長(zhǎng)卻未受影響。結(jié)論 腺病毒載體是進(jìn)行肝癌基因治療的理想載體，由一個(gè)腺病毒載體介導(dǎo)的多種目的基因，能在肝癌細(xì)胞系中高效表達(dá)，且能抑制肝癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和誘導(dǎo)其調(diào)亡。