目的在新型冠狀病毒肺炎疫情下編制信息過載嚴(yán)重程度量表,并對(duì)其進(jìn)行信效度評(píng)價(jià)。方法于 2020 年 2 月-3 月按照文獻(xiàn)分析、半結(jié)構(gòu)式訪談、專家咨詢的流程形成初始量表,然后進(jìn)行線上量表實(shí)測,針對(duì)量表實(shí)測結(jié)果進(jìn)行量表?xiàng)l目篩選,并使用探索性因子分析及 Cronbach α評(píng)價(jià)其信效度。結(jié)果初始量表共 8 個(gè)條目,通過離散程度、與總得分相關(guān)系數(shù)及因子載荷相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行量表?xiàng)l目篩選,最終形成 7 個(gè)條目的量表。量表的因子分析結(jié)果顯示該量表能提取 1 個(gè)成分,信度分析顯示該量表總的 Cronbach α系數(shù)為 0.863。結(jié)論信息過載嚴(yán)重程度量表具有較好的信效度,可以為新型冠狀病毒肺炎疫情后及其他重大公共事件之后進(jìn)行相關(guān)研究提供有力的支持。
目的 調(diào)查臨床使用的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)預(yù)防藥物的有效性和安全性,為前瞻性臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)提供臨床數(shù)據(jù).方法 回顧性問卷調(diào)查山西省2個(gè)主要SARS定點(diǎn)醫(yī)院中與SARS患者密切接觸的醫(yī)護(hù)人員,了解其SARS暴露危險(xiǎn)度及相應(yīng)預(yù)防措施(藥物和非藥物),根據(jù)預(yù)防藥物使用情況分為蚯蚓核酸酶和蛋白酶(earthworm’s nucleases and protease,ENP)組、干擾素組和空白對(duì)照組.比較各組間暴露危險(xiǎn)因素差異、可疑隱性感染率和不良反應(yīng)出現(xiàn)率.結(jié)果 3組采用的SARS非藥物預(yù)防措施一致性較好,但3組間暴露強(qiáng)度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)預(yù)防藥物臨床有效性評(píng)價(jià)結(jié)果可能有影響.ENP組、干擾素組和空白對(duì)照組可疑隱性感染率分別為4.5%、4.5%和9.9%,但其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;不良反應(yīng)率分別為19.6%、13.6%和0%,但前兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且兩組癥狀都較輕.結(jié)論 ENP組、干擾素組可疑隱性感染率較空白對(duì)照組明顯降低,提示該兩種藥物對(duì)預(yù)防SARS可能有效.ENP與干擾素的不良反應(yīng)率相當(dāng),癥狀均較輕,證實(shí)其臨床安全性與體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果一致.但本研究混雜因素較多,特別由于組間暴露危險(xiǎn)因素分布不均,影響結(jié)果的論證強(qiáng)度,僅供下一步前瞻性臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)參考.
目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)活性γ型宮內(nèi)節(jié)育器(γ-IUD)與同類宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)用于避孕的有效性.方法 計(jì)算機(jī)檢索CBMdisc(1986~2005)、VIP(1989~2005)、CNKI(1994~2005)和Cochrane圖書館(2005年第4期),并手檢相關(guān)雜志10種.納入活性γ-IUD與其他IUD比較的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和半隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),質(zhì)量評(píng)價(jià)后進(jìn)行Meta分析.結(jié)果 共10篇已發(fā)表研究符合納入標(biāo)準(zhǔn),合計(jì)8 381例.Meta分析結(jié)果 [用Peto OR(累計(jì)妊娠率、累計(jì)脫落率、累計(jì)因癥取出率)或OR(續(xù)用率)及95%CI表示] 顯示:與藥銅環(huán)165比較,活性γ-25,200累計(jì)妊娠率較低(隨訪3年間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [0.31(0.15,0.64);0.31(0.17,0.54);0.31(0.19,0.51)])、累計(jì)脫落率較低(隨訪5年間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [0.26(0.17,0.40);0.28(0.20,0.41);0.30(0.21,0.42);0.29(0.19,0.44);0.32(0.21,0.48)])、累計(jì)因癥取出率較低(隨訪第4年差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [0.57(0.36,0.92)])、續(xù)用率較高(隨訪5年間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [3.35(2.29,4.89);2.76(2.06,3.69);2.41(1.89,3.08);2.22(1.69,2.91);1.99(1.55,2.55)]).與TCu220比較,活性γ-25,200累計(jì)妊娠率較低(隨訪2、3年差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [0.46(0.25,0.87);0.48(0.27,0.85)])、累計(jì)脫落率較低(隨訪1年差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [0.58(0.35,0.97)])、累計(jì)因癥取出率較低、續(xù)用率較高(隨訪5年間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,分別為 [0.37(0.23,0.59);0.38(0.26,0.56);0.45(0.32,0.64);0.47(0.30,0.73);0.58(0.39,0.87)] 和 [2.15(1.61,2.87);2.02(1.56,2.63);1.72(1.34,2.20);1.44(1.08,1.91);1.39(1.07,1.80)]).與宮銅比較,活性γ-25,200續(xù)用率較高,隨訪1年差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [0.51(0.34,0.77)].與MLCu375比較,隨訪第3年,活性γ-25,200累計(jì)因癥取出率較低 [0.22 (0.09, 0.52)]、續(xù)用率較高 [2.84 (1.64,4.94)],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.與TCu380A比較,隨訪1、2年,活性γ-25,380累計(jì)因癥取出率較低 [0.36(0.18,0.73);0.29(0.12,0.70)]、續(xù)用率較高 [3.06(1.72,5.44);3.61(1.75,7.47)],其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)論 活性γ-IUD用于避孕的有效性優(yōu)于或等于其他目前常用的許多IUD,但此結(jié)論還需更多高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和更長時(shí)間隨訪進(jìn)一步證實(shí).