【摘要】目的探討一氧化氮(NO)在大鼠梗阻性黃疸腎功能損害發(fā)生中的作用,以及褪黑素(melatonin,Mel)的保護(hù)作用。方法64只雄性SD大鼠隨機(jī)均分為4組: 正常對照組(CN組)、假手術(shù)組(SO組)、膽總管結(jié)扎組(BLD組)和褪黑素治療組(BDL+Mel組)。應(yīng)用膽總管結(jié)扎法建立梗阻性黃疸模型,分別于手術(shù)后第4天和第8天兩個時間點檢測4組中血漿NO、TB、DB、ALT、AST、BUN、Cr水平以及腎組織中NO水平和iNOS活性; 光鏡下觀察腎組織病理形態(tài)改變。結(jié)果BDL組大鼠血漿NO、TB、DB、ALT、AST、BUN、Cr水平和腎組織NO水平及iNOS活性明顯升高(P<0.01),褪黑素治療可使血漿NO、ALT、AST、BUN及Cr水平和腎組織中NO水平及iNOS活性顯著降低,與BDL組比較差異有顯著性意義(P<0.01)。結(jié)論梗阻性黃疸時,腎組織iNOS活性增強(qiáng),NO大量產(chǎn)生參與了腎功能損害的發(fā)生、發(fā)展; 褪黑素對大鼠梗阻性黃疸腎損害的保護(hù)作用至少部分是通過干擾NO通路實現(xiàn)的。