目的 進一步探討更年期咽異感癥的發(fā)病機制,為正確的診治該疾病提供新的思考。 方法 試驗組納入2011年1月-2012年2月女性更年期咽異感癥患者24例,年齡41~51歲;對照組納入咽痛為主要表現(xiàn)的急慢性咽炎患者24例,年齡18~44歲。運用低濃度丁卡因溶液及氯霉素溶液噴霧咽腔,觀察更年期咽異感癥患者與急慢性咽炎患者用藥后的治療反應(yīng)。 結(jié)果 更年期咽異感癥患者使用丁卡因后,咽部異物感癥狀普遍加重,而急慢性咽炎患者咽痛癥狀則有減輕,組間構(gòu)成比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=25.552,P<0.05);氯霉素溶液噴霧后,兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.520,P>0.05)。 結(jié)論 局部炎癥并非更年期咽異感癥的真實原因,更年期感覺神經(jīng)功能的快速退行性變所引起的感覺不適應(yīng),即咽部感覺神經(jīng)功能的下降,可能是咽異感癥的最本質(zhì)原因,針對神經(jīng)功能退行性變的處理,才是更年期咽異感癥的最佳治療方案。
【摘要】 目的 分析2型糖尿病患者合并不同類型腎臟損傷的臨床表現(xiàn)、腎臟病理分型,探討臨床特點和病理類型之間的關(guān)系,以指導(dǎo)臨床診治。方法 分析1998年12月—2008年12月53例接受腎活檢的2型糖尿病患者,其中男38例,女15例,平均52歲,糖尿病病程0~22年,平均5年。分析納入患者的臨床表現(xiàn)、腎臟病理特點和腎臟損傷程度。結(jié)果 2型糖尿病合并腎臟損傷以中老年多見,年齡50~74歲,其中糖尿病腎病(DN) 34例,44.1%的患者腎臟損害出現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)糖尿病5年后;非糖尿病腎病(DM+NDRD)16例,81.3%的患者腎臟損害出現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)糖尿病5年內(nèi);糖尿病腎病合并非糖尿病腎病(DN+NDRD)3例,平均糖尿病病程均lt;5年。2型糖尿病合并腎臟損傷的腎臟病理類型多樣,除DN(占64.2%)外,17.0%的患者為膜性腎病,7.5%的患者為系膜增生性腎病。結(jié)論 2型糖尿病合并腎損傷以DN為多,亦可出現(xiàn)DM+NDRD或DN +NDRD,通過腎活檢明確腎臟病理類型對臨床治療及判斷預(yù)后有指導(dǎo)意義。