目的 探討腹腔鏡膽囊切除術(shù)后綜合征（postcholecystectomy syndrome，PCS）的病因、處理及預(yù)防措施。方法 回顧性分析2000年10月至2009年3月期間我科收治的150例腹腔鏡PCS患者的臨床資料。結(jié)果 131例查明病因，其中112例為膽系內(nèi)原因，包括膽囊切除術(shù)后膽管殘留結(jié)石、 膽管損傷性狹窄、膽囊管殘留過長、乳頭良性狹窄、膽管腫瘤等; 19例為膽系外原因，包括膽囊結(jié)石合并返流性胃炎、胃十二指腸潰瘍、十二指腸乳頭旁憩室等, 導(dǎo)致膽囊切除術(shù)后癥狀不緩解。 另19例未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變?yōu)榉悄懴祪?nèi)、外原因。 對明確病因者中的117例根據(jù)不同病因行相應(yīng)手術(shù)治療,另33例保守治療。隨訪145例患者中139例的病情得到治愈或不同程度緩解。結(jié)論 術(shù)前完善相關(guān)檢查、注意其他并存疾病的診斷，術(shù)中規(guī)范操作、避免損傷膽管及遺留膽管結(jié)石可有效預(yù)防腹腔鏡PCS的發(fā)生。
目的觀察持續(xù)沖洗負壓引流技術(shù)在腹部外科應(yīng)用的臨床效果。方法回顧性分析2006年1月至2011年3月期間我院將自制雙套管實施持續(xù)沖洗負壓引流技術(shù)應(yīng)用于172例腹部外科患者的臨床資料。結(jié)果全部患者的消化道瘺均治愈，瘺道愈合的平均時間為36 d。治療過程中，1例患者出現(xiàn)上消化道出血，另1例出現(xiàn)腹腔出血，無腹腔感染、皮膚破潰感染、膿毒癥等并發(fā)癥。結(jié)論采用持續(xù)沖洗負壓引流的雙套管制作簡單，經(jīng)濟有效，在腹部外科中對術(shù)后腸瘺、出血、膽汁漏及感染的防治具有重要臨床意義。