目的 總結(jié)目前對妊娠期乳腺癌診斷與治療的相關(guān)研究，為妊娠期乳腺癌的診斷與治療提供參考依據(jù)。方法 應(yīng)用PubMed、Medline和CNKI以“妊娠期乳腺癌、妊娠期乳腺癌的診斷、妊娠期乳腺癌的治療”等為關(guān)鍵詞，檢索關(guān)于妊娠期乳腺癌的診斷與治療的相關(guān)文獻(xiàn)并進(jìn)行綜述。結(jié)果 妊娠期乳腺癌的診斷手段包括彩超、鉬靶、核磁共振、穿刺活檢等，其治療包括了手術(shù)治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、放射治療、靶向治療。但是診斷和治療手段的使用要考慮到是否對妊娠患者及胎兒的影響。結(jié)論 通過對相關(guān)妊娠期乳腺癌診斷和治療的研究分析，可以為妊娠期乳腺癌患者妊娠提供安全且合理的診斷和治療措施，貝伐單抗及拉帕替尼在妊娠期乳腺癌治療中的使用有待進(jìn)一步研究。
用LSAB免疫組織化學(xué)法檢測245例乳腺癌石蠟標(biāo)本C-erb B-2癌基因的表達(dá)。結(jié)果顯示：該癌基因的過度表達(dá)與乳腺癌的臨床分期晚、組織學(xué)分級高、腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移、雌、孕激素受體缺乏及預(yù)后差有關(guān)。該癌基因的表達(dá)是乳腺癌中腋淋巴結(jié)狀況之外的又一個獨(dú)立預(yù)后因素。該基因表達(dá)的檢測作為乳腺癌常規(guī)病理檢查，可用于判斷乳腺癌的預(yù)后及擬定術(shù)后治療方案。
目的 探討雄激素受體（AR）和Stathmin在三陰性乳腺癌患者中的表達(dá)情況并分析此與臨床病理因素的相關(guān)性。方法 回顧性收集2005～2009年期間在四川省人民醫(yī)院乳腺外科確診為三陰性乳腺癌并符合納入條件患者共83例。使用免疫組織化學(xué)EnVision二步法檢測AR和Stathmin蛋白在三陰性乳腺癌中的表達(dá)情況。用Spearman檢驗(yàn)分析AR和Stathmin表達(dá)與患者年齡、腫瘤大小、淋巴結(jié)狀態(tài)及病理分級的相關(guān)性。結(jié)果 AR和Stathmin在三陰性乳腺癌組織中表達(dá)陽性率分別為37.3% （31/83）和98.8% （82/83）。AR的表達(dá)與年齡呈正相關(guān)（rs=0.302，P=0.006），與腫瘤病理分級也呈正相關(guān)（rs=0.225，P=0.041），而與腫瘤大小和淋巴結(jié)狀態(tài)無關(guān)（P＞0.05）。Stathmin的表達(dá)與患者年齡、腫瘤大小、淋巴結(jié)狀態(tài)及病理分級均無關(guān)（P＞0.05）。結(jié)論 AR表達(dá)與乳腺癌患者的年齡及腫瘤分級有關(guān)，而Stathmin與生物學(xué)行為無關(guān)，其作為三陰性乳腺癌預(yù)后判斷指標(biāo)還需要進(jìn)一步研究。
目的 探討p16蛋白在乳腺癌中的表達(dá)及其臨床意義。方法 采用LSAB免疫組化法對107例乳腺癌標(biāo)本進(jìn)行p16蛋白的檢測。結(jié)果 p16蛋白陽性率為40.19%(43/107)，生存時間≤5年，＞10年p16蛋白陽性率分別為8.00%和75.68%，p16蛋白表達(dá)陽性者生存時間明顯長于陰性者。結(jié)論 p16蛋白的檢測是判斷乳腺癌預(yù)后的重要因素。
我院從1997年至今應(yīng)用懸吊拉鉤開腹切除胃中上部惡性腫瘤116例，男74例，女42例，年齡20～81歲，平均62歲。其中賁門癌38例，胃底癌11例，胃體癌67例。主要表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、嘔吐、嘔血、解黑便及腹部包塊等。術(shù)前均作胃鏡或X線鋇餐檢查，術(shù)后病理學(xué)診斷浸潤型腺癌6例，粘液型腺癌8例，潰瘍型腺癌51例，低分化腺癌26例，印戒細(xì)胞癌13例，胃平滑肌肉瘤7例，胃惡性淋巴瘤4例，胃體低分化間質(zhì)肉瘤1例。手術(shù)方法： 應(yīng)用懸吊拉鉤經(jīng)腹行上半胃切除45例，全胃切除71例，其中聯(lián)合臟器一期切除17例。近端胃大部切除術(shù)后食管斷端與胃斷端大彎側(cè)吻合45例，全胃切除術(shù)后食管與空腸RouxenY吻合12例，端側(cè)ρ型吻合及空腸、空吻Y型吻合27例，Braun’s吻合32例。
目的 探討血漿同型半胱氨酸（Hcy）水平與患乳腺癌風(fēng)險的相關(guān)性，擬對乳腺癌的預(yù)防、治療開辟新思路。 方法 本研究回顧性納入四川省人民醫(yī)院 2010 年 1 月至 2012 年 12月期間符合入組條件的乳腺癌患者245例（乳腺癌組）、良性乳腺腫瘤患者109例（良性乳腺腫瘤組）及體檢中心經(jīng)體檢者知情同意的健康女性78例作為對照（正常對照組）。比較各組血漿Hcy水平差異，并分析Hcy水平與年齡、血糖、血肌酐、雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）、Ki-67 （%）、腫瘤直徑及腋窩淋巴結(jié)狀況的關(guān)系。 結(jié)果 ①乳腺癌組、良性乳腺腫瘤組及正常對照組3組間的Hcy水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），其中乳腺癌組Hcy水平明顯高于乳腺良性腫瘤組（P＜0.001）和正常對照組（P＜0.001），而乳腺良性腫瘤組與正常對照組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.082）。②Luminal A型、Luminal B型、Her-2型及三陰型各型乳腺癌患者的Hcy水平均分別明顯高于乳腺良性腫瘤組（除外Her-2型，P＜0.05）和正常對照組（P＜0.05）。③354例良、惡性乳腺腫瘤患者血漿Hcy水平分別與年齡（r=0.197，P=0.004）及血肌酐水平（r=0.381，P＜0.001）呈正相關(guān)，而與血糖水平無相關(guān)（r=0.023，P=0.668）。④245例乳腺癌患者的Hcy水平分別與年齡（r=0.267，P=0.007）及血肌酐水平（r=0.341，P＜0.001）呈正相關(guān)，而與血糖（r=-0.005，P=0.935）、腫瘤直徑（r=-0.049，P=0.443）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量（r=-0.006，P=0.921）及Ki-67 （rs=-0.029，P=0.650） 均無關(guān)。結(jié)論 乳腺癌患者血漿Hcy水平有異常升高，其可能與乳腺癌的發(fā)生有一定聯(lián)系；降低血漿Hcy水平也許可降低乳腺癌風(fēng)險。
【摘要】 狄諾塞麥?zhǔn)悄壳暗谝粋€也是唯一獲批的特異性靶向核因子κB受體活化因子配體抑制劑類藥物。在乳腺癌的治療中，無論是對于癌癥治療相關(guān)性的骨質(zhì)疏松或者骨轉(zhuǎn)移，狄諾塞麥都能起到很好的治療作用，具有廣闊的應(yīng)用前景?，F(xiàn)就狄諾塞麥的藥理特性、治療機(jī)制、臨床試驗(yàn)及效果作一闡述。
目的 探討β —七葉皂甙鈉對乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫的預(yù)防作用。方法 84例乳腺癌患者配對后分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。對照組給予手術(shù)等常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后另給予β —七葉皂甙鈉10～20 mg靜脈推注，每12小時1次，連用7～10天，觀察兩組患者術(shù)后患側(cè)上肢水腫的發(fā)病率。結(jié)果 對照組術(shù)后患側(cè)上肢水腫發(fā)生率為20.93%(9/43)，實(shí)驗(yàn)組為4.88%(2/41)，兩組之間差異有顯著性意義。結(jié)論 β —七葉皂甙鈉對乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫的發(fā)生有預(yù)防作用。