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找到 關(guān)鍵詞 包含"2型糖尿病" 135條結(jié)果
  • 超重、肥胖與2型糖尿病相關(guān)性的Meta分析

    目的 系統(tǒng)評價超重、肥胖與2型糖尿病(T2DM)發(fā)病風(fēng)險的相關(guān)性。方法 計算機(jī)檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2012年第3期)、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data,查找關(guān)于超重、肥胖與T2DM發(fā)病風(fēng)險相關(guān)性的隊列研究,檢索時限均從建庫至2012年5月。由2位研究者嚴(yán)格按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、提取資料并評價質(zhì)量后,采用RevMan 5.1和Stata 11.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 最終納入8個研究,共101 864例研究對象。Meta分析結(jié)果顯示:與正常體重人群相比,超重和肥胖人群的T2DM發(fā)病風(fēng)險均明顯增高[超重:RR=2.59,95%CI(2.11,3.19),Plt;0.000 01;肥胖:RR=6.28,95%CI(4.99,7.91),Plt;0.000 01]。西方肥胖人群的T2DM發(fā)病風(fēng)險[RR=6.91,95%CI(5.59,8.56)]高于東方人群[RR=4.19,95%CI(2.93,5.99)]。將超重和肥胖對T2DM發(fā)病影響的研究按GRADE系統(tǒng)推薦分級,質(zhì)量分別為低級和中等。結(jié)論 超重、肥胖均能增加T2DM的發(fā)病風(fēng)險,且女性肥胖人群比男性發(fā)病風(fēng)險高,西方肥胖人群比東方肥胖人群發(fā)病風(fēng)險高。

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  • 沙格列汀改善2型糖尿病患者β細(xì)胞功能的Meta分析

    目的 系統(tǒng)評價沙格列汀改善2型糖尿病患者β細(xì)胞功能的效果。方法 計算機(jī)檢索Cochrane圖書館、PubMed、EMbase、CNKI、VIP和CBM,查找沙格列汀改善2型糖尿病患者β細(xì)胞功能的隨機(jī)對照試驗(RCT),檢索時限均為從建庫至2011年11月,文種限中、英文。按納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、提取資料和評價納入研究的方法學(xué)質(zhì)量后,采用RevMan 5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 共納入5個RCT,2 815例患者。Meta分析結(jié)果顯示:在改善2型糖尿病患者Homa-β方面,沙格列?。ɑ蛏掣窳型?常規(guī)治療)2.5 mg、5 mg、10 mg組均優(yōu)于對照組[MD=8.03,95%CI(4.57,11.48),Plt;0.000 01;MD=7.50,95%CI(4.27,10.73),Plt;0.000 01;MD=17.45,95%CI(13.93,20.97),Plt;0.000 01];而在改善Homa-IR方面,沙格列汀5 mg組優(yōu)于對照組[MD= –0.16,95%CI(–0.27,–0.05),P=0.005],而沙格列汀2.5 mg、10 mg組與對照組相當(dāng)[MD= –0.05,95%CI(–0.18,0.08),P=0.47;MD= –0.18,95%CI(–0.60,0.24),P=0.4]。結(jié)論 現(xiàn)有證據(jù)表明,沙格列汀在改善β細(xì)胞功能及胰島素耐受方面有一定療效。由于納入研究隨訪時間較短、樣本量較小,上述結(jié)論尚需高質(zhì)量、大樣本、長期隨訪的RCT進(jìn)一步驗證。

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  • 外科減重手術(shù)與傳統(tǒng)方法比較治療肥胖患者2型糖尿病的Meta分析

    目的 系統(tǒng)評價外科減重手術(shù)與傳統(tǒng)方法比較治療肥胖患者2型糖尿病的療效。方法 計算機(jī)檢索The Cochrane Library(2012年第12期)、PubMed、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,查找外科減重手術(shù)與傳統(tǒng)方法比較治療肥胖患者2型糖尿病的隨機(jī)對照試驗,檢索時限均為建庫至2012年5月。由2名研究員根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評價質(zhì)量后,采用RevMan 5.1.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 最終納入3個RCT,共340例患者。Meta分析結(jié)果顯示:與傳統(tǒng)方法相比,外科減重手術(shù)能提高肥胖患者2型糖尿病的緩解率,降低糖化血紅蛋白水平,減輕肥胖患者體重,且術(shù)后并發(fā)癥較輕。結(jié)論 當(dāng)前常用的外科減重手術(shù)治療肥胖患者2型糖尿病的療效優(yōu)于傳統(tǒng)方法,并發(fā)癥較輕,值得臨床借鑒。受納入研究質(zhì)量和數(shù)量限制,上述結(jié)論尚待進(jìn)一步研究加以驗證。

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  • 四川省2型糖尿病患者自我血糖監(jiān)測現(xiàn)狀及影響因素研究

    目的 了解四川省糖尿病患者自我血糖監(jiān)測現(xiàn)狀,分析影響自我血糖監(jiān)測的因素,為采取相應(yīng)措施提高2型糖尿病患者自我血糖監(jiān)測水平提供依據(jù)。方法 采用方便抽樣的方法,抽取四川省7個地市州17所醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確診2型糖尿病1年以上的患者410例,通過問卷調(diào)查形式調(diào)查糖尿病患者的自我血糖監(jiān)測情況。結(jié)果 410例被調(diào)查患者中,其平均每月自我監(jiān)測血糖7.3次,其中268例(65.4%)每月血糖監(jiān)測不足4次,94例(22.9%)為4~15次, 29例(7.1%)為16~29次, 19例(4.6%)為30次以上;僅234例(57.1%)患者最近6個月監(jiān)測過糖化血紅蛋白。自我監(jiān)測血糖頻率與空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白水平呈負(fù)相關(guān)。影響血糖自我監(jiān)測的主要因素有:是否進(jìn)行胰島素治療和是否接受過關(guān)于自我血糖監(jiān)測的健康教育。結(jié)論 四川省2型糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的水平較低,有待通過進(jìn)行自我血糖監(jiān)測的健康教育來提高患者的血糖監(jiān)測依從性。

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  • PC-1基因外顯子4多態(tài)性與中國人2型糖尿病相關(guān)性的系統(tǒng)評價

    目的 系統(tǒng)評價漿細(xì)胞膜糖蛋白1(plasma cell glycoprotrin-1,PC-1)基因第4外顯子K121Q多態(tài)性與中國人2型糖尿?。╰ype 2 diabetes mellitus,T2DM)的相關(guān)性。方法 計算機(jī)檢索CNKI、VIP、CBM、PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2012年第3期)和WanFang Data,查找國內(nèi)外關(guān)于PC-1基因第4外顯子K121Q多態(tài)性與T2DM相關(guān)性的病例-對照研究,檢索時限均從1980年至2012年。由2位評價者根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨立篩選文獻(xiàn)、提取資料并評價質(zhì)量后,采用RevMan 5.0和Stata 12.0軟件進(jìn)行Meta分析,采用Egger’s線性回歸法分析發(fā)表偏倚。結(jié)果 最終納入11個研究,包括T2DM患者1 637例,對照1 730例。Meta分析結(jié)果顯示:對于中國人群,基因型K/Q人群的T2DM發(fā)病風(fēng)險高于基因型K/K人群[OR=1.84,95%CI(1.19,2.85),P=0.006];基因型Q/Q+K/Q人群的T2DM發(fā)病風(fēng)險高于基因型K/K人群[OR=1.92,95%CI(1.18,3.14),P=0.009];等位基因Q人群的T2DM發(fā)病風(fēng)險高于等位基因K人群[OR=1.83,95%CI(1.16,2.89),P=0.010]。結(jié)論 中國人群PC-1基因第4外顯子K121Q等位基因Q與T2DM發(fā)病有關(guān)。受納入研究數(shù)量及質(zhì)量所限,上述結(jié)論尚待進(jìn)一步研究加以驗證。

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  • 西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病效果的系統(tǒng)評價

    目的 系統(tǒng)評價西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿?。═2DM)的療效及安全性。方法 計算機(jī)檢索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,收集西格列汀聯(lián)合二甲雙胍與單用二甲雙胍比較治療T2DM的隨機(jī)對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至2012年11月,并追溯納入研究的參考文獻(xiàn)。由兩位研究者按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評價質(zhì)量后,采用RevMan 5.1軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 共納入7個RCT,2 917例患者。Meta分析結(jié)果顯示:西格列汀聯(lián)合二甲雙胍組較單用二甲雙胍組能更有效地改善糖化血紅蛋白水平[WMD= –0.62%,95%CI(–0.76,–0.47), Plt;0.000 1]和空腹血糖水平[WMD= –0.7 mmol/L,95%CI(–1.03,–0.37),Plt;0.000 01],并能提高胰島素敏感性和β細(xì)胞功能。但兩組在胃腸道反應(yīng)發(fā)生率和低血糖發(fā)生率方面,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療T2DM較單用二甲雙胍治療能更有效地控制血糖,提高胰島素敏感性,改善胰島β細(xì)胞功能,且減輕體重作用相似,但兩組在胃腸道反應(yīng)發(fā)生率和低血糖發(fā)生率方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。受納入文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量和樣本量限制,上述結(jié)論尚待開展更多大樣本、高質(zhì)量研究予以證實。

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  • 2型糖尿病患者授權(quán)教育效果的系統(tǒng)評價

    目的 系統(tǒng)評價2型糖尿病患者授權(quán)教育的效果。方法 計算機(jī)檢索The Cochrane Library(2012年第12期)、PubMed、Ovid、Web of Science、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、中華醫(yī)學(xué)會數(shù)字化期刊和Google學(xué)術(shù)搜索引擎,納入關(guān)于2型糖尿病患者授權(quán)教育的隨機(jī)對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至2013年1月。由2名評價者按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、資料提取和方法學(xué)質(zhì)量評價后,采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 最終納入7個RCT,共749例患者。Meta分析結(jié)果顯示:對進(jìn)行授權(quán)教育后2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平與對照組相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義[MD= –0.27,95%CI(–0.51,–0.03),P=0.03],但在改善患者身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)方面,與對照組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義[MD= 0.25,95%CI(–1.07,1.57),P=0.71]。結(jié)論 授權(quán)教育可以改善2型糖尿病患者的HbA1c、糖尿病知識和疾病態(tài)度,但對患者BMI、低密度脂蛋白及自我效能等方面的效果還不明確,需要進(jìn)一步開展更多高質(zhì)量的RCT進(jìn)行探討。

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  • 黃連素治療2型糖尿病療效和安全性的系統(tǒng)評價

    目的  系統(tǒng)評價黃連素治療2型糖尿病的療效和安全性。方法  計算機(jī)檢索Cochrane Library、PubMed(1966~2011.10)、EMbase(1974~2011.10)、CNKI(1994~2011.10)、VIP(1989~2011.10)和中國優(yōu)秀碩士、博士學(xué)位畢業(yè)論文數(shù)據(jù)庫(1979~2011),按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)選擇文獻(xiàn)、提取資料和進(jìn)行質(zhì)量評價后,采用RevMan5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果  共納入10個隨機(jī)對照試驗,合計647例2型糖尿病患者,試驗地點均在中國大陸,試驗人群為中國人。各納入研究的方法學(xué)質(zhì)量總體較差。試驗組為單用黃連素或加用其他降糖西藥(二甲雙胍、格列吡嗪),對照組為安慰劑、生活方式干預(yù)或其他降糖西藥(吡格列酮、羅格列酮、二甲雙胍)。因納入各研究兩組藥物的種類、劑量、患者病程、治療療程等方面均存在臨床差異,故未進(jìn)行合并分析,而分別報道了每個研究的結(jié)果。黃連素組與安慰劑組或生活方式干預(yù)組比較,有降低空腹血糖的趨勢;但黃連素組與安慰劑組、生活方式干預(yù)組或降糖西藥組比較,其降低餐后血糖、糖化血紅蛋白、體重指數(shù)(BMI)及調(diào)節(jié)脂代謝方面的效果并不明確。此外,采用黃連素治療,在治療過程中并無低血糖發(fā)生,僅有少許患者出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng),但與安慰劑組或生活方式干預(yù)組相比無差異。結(jié)論  黃連素可能可以降低2型糖尿病的空腹血糖,但并不優(yōu)于二甲雙胍、格列吡嗪、羅格列酮等藥物;黃連素在降低餐后血糖、糖化血紅蛋白、BMI和調(diào)脂方面的作用不確切;黃連素治療2型糖尿病的不良反應(yīng)少且輕,主要為消化道癥狀,無低血糖發(fā)生。目前黃連素治療2型糖尿病臨床研究的方法學(xué)和報告質(zhì)量尚低,需要開展高質(zhì)量的臨床試驗,以進(jìn)一步證實黃連素治療2型糖尿病的療效。

    發(fā)表時間:2016-08-25 02:39 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 比較國產(chǎn)阿卡波糖片劑與拜唐蘋治療2型糖尿病的療效和安全性--隨機(jī)對照試驗

    目的 用隨機(jī)對照方法觀察國產(chǎn)阿卡波糖片劑和進(jìn)口阿卡波糖片劑(拜唐蘋)對2型糖尿病的血糖、血脂控制的療效和安全性.方法 從4個臨床中心征集177例2型糖尿病患者,隨機(jī)分為國產(chǎn)阿卡波糖片劑(A組87例)和拜唐蘋(B組90例)進(jìn)行治療和比較,治療前2~4周平衡期,療程為8周.結(jié)果 共有165例完成了試驗(A組81例,B組84例).與用藥前相比,第4周A、B組的空腹血糖分別下降1.61和2.08mmol/L,餐后血糖分別下降5.06和5.09mmol/L;第8周時空腹血糖分別下降1.95和2.62mmol/L,餐后血糖分別下降4.88和5.98mmol/L;HbAlc值分別下降1.13%和1.20%,A組下降幅度略低于B組,但無統(tǒng)計學(xué)差異.A、B兩組第4周及8周TG水平,以及體重和BMI均一定程度下降.A組有3例近期飲酒的患者出現(xiàn)ALT一過性升高.A、B兩組最常見的不良反應(yīng)均表現(xiàn)為腸脹氣和肛門排氣增加.結(jié)論 國產(chǎn)阿卡波糖片劑在血糖控制的療效以及安全性和耐受性與拜唐蘋接近.

    發(fā)表時間:2016-08-25 03:33 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 健康教育對住院 2 型糖尿病患者焦慮抑郁的影響

    目的 調(diào)查住院2型糖尿病患者焦慮、抑郁的發(fā)病率,并探討健康教育的治療效果。 方法 對2009年1月-2012年5月住院診斷為2型糖尿病的695例患者進(jìn)行焦慮、抑郁調(diào)查,并針對焦慮、抑郁情況進(jìn)行健康教育,出院時再進(jìn)行評估,并就健康教育的效果和作用進(jìn)行評價。 結(jié)果 住院2型糖尿病患者中22.45%存在焦慮,11.37%存在抑郁,健康教育后焦慮患者較入院時明顯減少(P<0.05),特別是輕中度焦慮患者效果明顯,重度焦慮患者則無明顯改善;而對抑郁患者的療效均較差,特別是對中重度抑郁患者無效。 結(jié)論 焦慮、抑郁在住院2型糖尿病患者中發(fā)病率較高,健康教育對輕、中度焦慮患者治療有效。

    發(fā)表時間:2016-08-26 02:09 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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