目的:比較不同麻醉方法在腹腔鏡婦科不孕檢查及治療術(shù)中的效果和安全性。方法:選擇不孕擬在腹腔鏡下行檢查及治療術(shù)的患者60例,隨機(jī)分為三組,每組20人,分別進(jìn)行連續(xù)硬膜外麻醉(簡(jiǎn)稱EA組);靜吸復(fù)合全身麻醉(簡(jiǎn)稱GA組);連續(xù)硬膜外麻醉加靜吸復(fù)合全身麻醉(簡(jiǎn)稱EGA組),觀察比較三種麻醉方法對(duì)患者呼吸,循環(huán)及麻醉效果的影響。結(jié)果:三種麻醉方法均可保證手術(shù)完成,EA組術(shù)中管理較為麻煩,GA組循環(huán)波動(dòng)大,EGA組麻醉效果更好,各種藥物用量減少,患者血液動(dòng)力學(xué)更穩(wěn)定,恢復(fù)快,管理更輕松。結(jié)論:連續(xù)硬膜外麻醉加靜吸復(fù)合全身麻醉(EGA)可避免其它兩種麻醉方式不足,各取長(zhǎng)處,更適用于腹腔鏡婦科不孕檢查及治療術(shù)麻醉。
目的 探討硬膜外麻醉復(fù)合全身麻醉用于直腸癌根治術(shù)的麻醉效果。方法 本研究回顧性納入2010年6月至2012年6月期間在巴中市中心醫(yī)院接受直腸癌根治術(shù)并符合本研究納入條件的直腸癌患者共178例，其中男84例，女94例；年齡34～72歲，（51.9±10.255）歲；按麻醉方式分為單純?nèi)砺樽斫M（93例）和硬膜外麻醉復(fù)合全身麻醉組（85例），觀察2組的麻醉效果及不良反應(yīng)。結(jié)果 2組一般基線資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。2組的麻醉效果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。從麻醉不良反應(yīng)來(lái)看，硬膜外麻醉復(fù)合全身麻醉組在高血壓、低血壓、心動(dòng)過(guò)速及術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率方面均明顯低于單純?nèi)砺樽斫M（P＜0.05），2組在心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏發(fā)生率及胃腸道恢復(fù)時(shí)間方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），2組均無(wú)下肢神經(jīng)功能異常發(fā)生。結(jié)論 硬膜外麻醉復(fù)合全身麻醉用于直腸癌根治術(shù)與單純?nèi)砺樽硐啾?，不僅能取得相同的麻醉效果，在減少麻醉不良反應(yīng)方面也具有明顯優(yōu)勢(shì)。