目的 總結(jié)上脛腓聯(lián)合復(fù)合組織移植修復(fù)外踝并距骨骨缺損的方法及療效。 方法2006年7月-2009年1月,收治4例外踝并距骨骨缺損男性患者。年齡15~42歲。交通事故傷3例,砸傷1例。損傷至手術(shù)時間10 d~4個月。外踝骨缺損3.5~8.0 cm,距骨骨缺損2.0~3.5 cm。3例先對創(chuàng)面行腓腸神經(jīng)營養(yǎng)皮瓣移植修復(fù),待皮瓣成活后行骨組織重建;1例一期完成皮瓣修復(fù)及骨組織重建。帶血管蒂腓骨移植2例,游離腓骨移植2例。 結(jié)果術(shù)后供區(qū)切口及創(chuàng)面Ⅰ期愈合。4例均獲隨訪,隨訪時間24~38個月,平均27.6個月。移植骨成活良好,骨瓣愈合時間4~ 7個月。末次隨訪時患者步態(tài)均正常。踝關(guān)節(jié)功能根據(jù)Baird-Jackson評分系統(tǒng)評定:獲優(yōu)2例,良1例,可1例,優(yōu)良率75%。 結(jié)論腓骨頭形態(tài)與外踝相似,應(yīng)用上脛腓聯(lián)合復(fù)合組織移植修復(fù)外踝并距骨骨缺損是一種有效方法。