目的 探討谷氨酰胺(Gln)聯(lián)合生長(zhǎng)激素(GH)對(duì)膿毒癥大鼠腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、IL-6、皮質(zhì)醇及三甲基組氨酸(3-MH)濃度和氨基酸代謝的影響。方法 79只SD大鼠,隨機(jī)取其中10只設(shè)為對(duì)照組,另69只用盲腸結(jié)扎穿孔法建立腹腔感染、頸靜脈置管腸外營(yíng)養(yǎng)(PN)模型后,將其中存活超過(guò)6 d的大鼠30只均分為3組: 膿毒癥組、Gln組和Gln+GH組。第6 d處死動(dòng)物,取門(mén)靜脈血,用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)血清TNF-α、IL-1、IL-6和皮質(zhì)醇濃度; 氨基酸自動(dòng)分析儀檢測(cè)血清氨基酸濃度; 取大鼠趾長(zhǎng)伸肌組織,采用高效液相色譜法檢測(cè)骨骼肌組織中3-MH濃度。結(jié)果 血清TNF-α、IL-1、IL-6及皮質(zhì)醇濃度對(duì)照組均低于膿毒癥組(P<0.05,P<0.01),Gln+GH組及Gln組均低于膿毒癥組(P<0.05, P<0.01),Gln+GH組亦低于Gln組。與對(duì)照組相比,膿毒癥組血清總氨基酸濃度升高(P<0.05),尤以谷氨酸和支鏈氨基酸明顯(P<0.05),Gln濃度明顯降低(P<0.05); Gln組和Gln+GH組與膿毒癥組相比,血清總氨基酸濃度降低(P<0.05),尤以Gln+GH組降低明顯(P<0.05),Gln濃度明顯升高(P<0.05)。骨骼肌組織中3-MH濃度以膿毒癥組為最高,Gln組又高于Gln+GH組(P<0.01)。結(jié)論 添加GH和Gln的PN,能降低細(xì)胞因子水平,改善氨基酸代謝。