目的 探討聯(lián)合應(yīng)用帶血運(yùn)骨膜管移植和骨充填物治療兔橈骨長段缺損的效果。 方法 實(shí)驗(yàn)分兩部分 ,分別選用幼兔和成年兔各 4 0只 ,根據(jù)填充物的不同分為 4組。將兔雙側(cè)橈骨干中段切除 3cm制成骨長段缺損模型 ,保留切骨段骨膜 ,重新復(fù)原縫合后作帶血運(yùn)骨膜管移植模型。左側(cè)分別用自體骨、同種異體脫鈣骨、磷酸三鈣陶瓷和羥基磷灰石進(jìn)行填充 ,右側(cè)不行任何填充作為對照。觀察 3個(gè)月。通過 X線片、骨強(qiáng)度、骨密度和組織學(xué)檢查等方法 ,了解骨缺損的修復(fù)效果。 結(jié)果 幼兔術(shù)后 6周 ,所有實(shí)驗(yàn)組雙側(cè)的骨缺損均得到修復(fù) ;術(shù)后 12周 ,磷酸三鈣陶瓷和羥基磷灰石組橈骨抗彎曲強(qiáng)度較差 ,與自體骨組、同種異體脫鈣骨組和對照側(cè)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (Plt;0 .0 5 ) ;骨愈合為膜內(nèi)成骨和軟骨成骨 ,以膜內(nèi)成骨為主。成年兔 :各組實(shí)驗(yàn)側(cè)骨缺損修復(fù)率分別為 :自體骨組 5 0 % ;同種異體脫鈣骨組 4 0 % ;磷酸三鈣陶瓷和羥基磷灰石組為 30 %。對照側(cè)骨缺損修復(fù)率為 4 2 .5 %?！〗Y(jié)論 幼兔單行帶血運(yùn)骨膜管移植或結(jié)合應(yīng)用骨充填物均可有效修復(fù)骨長段缺損 ,但置換較慢的骨充填物不利于再生骨強(qiáng)度的恢復(fù)。成年兔帶血運(yùn)骨膜移植聯(lián)合應(yīng)用骨填充物不能有效修復(fù)骨長段缺損。