目的 探討Notch信號(hào)通路的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、功能以及在消化系腫瘤中的研究進(jìn)展。方法 采用文獻(xiàn)復(fù)習(xí)的方法，對(duì)研究Notch信號(hào)通路在消化系腫瘤分子機(jī)理的相關(guān)文獻(xiàn)加以綜述。結(jié)果 Notch信號(hào)通路不僅在細(xì)胞正常發(fā)育、分化增殖和凋亡中起著重要的作用，而且與多種腫瘤的發(fā)生和發(fā)展具有相關(guān)性。結(jié)論 對(duì)Notch信號(hào)通路進(jìn)行合理的調(diào)控有可能為腫瘤的治療開(kāi)辟新的途徑。
目的探討經(jīng)前入路完全腹腔鏡脾切除術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法回顧性分析蘭州大學(xué)第二醫(yī)院2012年3月至2015年6月期間26例施行經(jīng)前入路完全腹腔鏡脾切除術(shù)患者的臨床資料，其中男11例，女15例。外傷性脾破裂2例，特發(fā)性血小板減少性紫癜4例，遺傳性球形細(xì)胞增多癥1例，脾囊腫3例，自身免疫性溶血性貧血5例，脾血管瘤2例，脾淋巴管瘤1例，肝硬化門(mén)靜脈高壓脾功能亢進(jìn)8例。分析患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、肛門(mén)排氣和排便時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間及隨訪(fǎng)結(jié)果。 結(jié)果本組26例施行經(jīng)前入路完全腹腔鏡下脾切除術(shù)均順利完成。手術(shù)時(shí)間平均為93 min（72～120 min），術(shù)中失血量平均為60 mL（10～80 mL），所有患者術(shù)后第1 d時(shí)即下床活動(dòng)，術(shù)后2～3 d腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門(mén)開(kāi)始排氣，術(shù)后住院時(shí)間平均為7 d（6～9 d）。術(shù)后1例患者發(fā)生A級(jí)胰瘺，經(jīng)引流術(shù)后第6 d痊愈。所有患者術(shù)后隨訪(fǎng)5～32個(gè)月，恢復(fù)良好，均無(wú)遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論從本組有限的數(shù)據(jù)初步得出，經(jīng)前入路完全腹腔鏡脾切除術(shù)安全、可行、創(chuàng)傷小。
目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)長(zhǎng)鏈非編碼 RNA（LncRNA）表達(dá)水平與胃癌患者臨床特征及預(yù)后價(jià)值的關(guān)系。方法計(jì)算機(jī)檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、WanFang Data 和 CBM 數(shù)據(jù)庫(kù)，搜集有關(guān) LncRNA 高表達(dá)與胃癌預(yù)后相關(guān)性的研究，檢索時(shí)限均為建庫(kù)至 2017 年 4 月。由 2 名研究者獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后，采用 Stata 12.0 軟件進(jìn)行 Meta 分析。結(jié)果共納入 21 個(gè)病例-對(duì)照研究。Meta 分析結(jié)果顯示：LncRNA 高表達(dá)胃癌患者 TNM 分期較晚［OR=0.29，95%CI（0.24，0.35），P<0.001］、浸潤(rùn)更深［OR=0.24，95%CI（0.12，0.49），P<0.001］、總生存期（OS）［HR=2.52，95%CI（2.07，3.06），P<0.001］及 無(wú)病生存期（DFS）［HR=2.31，95%CI（1.75，3.05），P<0.001］更短。結(jié)論胃癌患者 LncRNA 高表達(dá)是胃癌預(yù)后不良的危險(xiǎn)因素。受納入研究數(shù)量和質(zhì)量的限制，上述結(jié)論尚待開(kāi)展更多高質(zhì)量研究予以驗(yàn)證。