目的 探討副舟骨切除結(jié)合脛后肌腱止點(diǎn)前置重建治療副舟骨源性平足癥的方法及臨床療效。 方法 2006 年5 月- 2011 年6 月,收治33 例(40 足)經(jīng)6 個(gè)月以上保守治療無效的副舟骨源性平足癥患者。男14 例(17足), 女 19 例(23 足);年齡16 ~ 56 歲,平均30.1 歲。均有雙側(cè)副舟骨,其中單側(cè)發(fā)病26 例,雙側(cè)7 例。出現(xiàn)平足癥狀至入院時(shí)間為7 個(gè)月~ 9 年,中位時(shí)間24 個(gè)月。中足功能采用美國矯形足踝協(xié)會(huì)(AOFAS)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定為(47.9 ± 7.3)分。X 線片檢查示,均有足部Ⅱ型副舟骨,足弓高度不同程度丟失,均伴后足輕度畸形。術(shù)中切除副舟骨,行脛后肌腱止點(diǎn)前置帶線錨釘重建術(shù)治療。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合,無相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后30 例(36 足)患者獲隨訪,隨訪時(shí)間6 ~ 54 個(gè)月,平均23 個(gè)月。患者術(shù)后6 個(gè)月足部疼痛均消失,足部外觀明顯改善。末次隨訪時(shí)中足功能AOFAS 評(píng)分為(90.4 ± 2.0)分,與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=29.73,P=0.00)。X 線片檢查,均無內(nèi)固定錨釘松動(dòng)、斷裂等發(fā)生;足弓高度、跟骨傾斜角、跟距角及距骨- 第1 跖骨角與術(shù)前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.01)。 結(jié)論 采用副舟骨切除結(jié)合脛后肌腱止點(diǎn)前置重建治療副舟骨源性平足癥可有效糾正平足畸形,足功能恢復(fù)好,并發(fā)癥少。