摘要:目的:探討早期顱骨修補和腦室腹腔分流術(shù)治療腦外傷的療效。方法: 將58例顱骨缺損并腦積水患者分為對照組和治療組。對照組行早期去骨瓣減壓術(shù),治療組行早期顱骨修補和腦室腹腔分流術(shù),評價兩組的療效。結(jié)果: 對照組行早期去骨瓣減壓術(shù)后,有11例(55%)患者神經(jīng)功能障礙有不同程度的改善,按照GCS表進行預(yù)后判斷,恢復(fù)良好7例(35%),中殘8例(40%),重殘2例(10%),植物生存2例(10%),死亡2例;術(shù)后治療組患者均在1~3月內(nèi)行早期顱骨修補并腦室腹腔分流術(shù),術(shù)后未出現(xiàn)并發(fā)分流管堵塞,并發(fā)顱內(nèi)感染2例;有33例(88%)患者意識及神經(jīng)功能障礙不同程度改善;按照GCS表進行預(yù)后判斷,恢復(fù)良好20例(56.6%),中殘9例(23.7%),重殘8例(21.1%),植物生存1例(2.6%),未出現(xiàn)手術(shù)死亡病例。結(jié)論: 早期顱骨修補和腦室腹腔分流術(shù)可恢復(fù)腦的生理結(jié)構(gòu),明顯緩解患者意識及神經(jīng)功能障礙。