目的 探討白試驗(yàn)在肝切除手術(shù)中檢測(cè)漏膽的價(jià)值。方法 筆者所在醫(yī)院2008年1月至2013年1月期間在肝切除手術(shù)中采用白試驗(yàn)聯(lián)合干紗布擦拭法檢測(cè)漏膽56例。即在肝切除手術(shù)操作末期,用干紗布擦拭法確認(rèn)無(wú)漏膽后,經(jīng)膽囊管或左右肝管插管注入5%無(wú)菌脂肪乳劑10~30mL,同時(shí)用手阻斷遠(yuǎn)端膽總管。觀察肝切除手術(shù)創(chuàng)面的白色液體滲出情況,對(duì)滲出白色液體處予以間斷縫合。重復(fù)操作,至斷面無(wú)白色液體滲出為止。結(jié)果 56例患者經(jīng)術(shù)中檢測(cè),發(fā)現(xiàn)漏膽17例(漏膽檢出率為30.4%),每例發(fā)現(xiàn)漏膽1~6處(平均2.9處),術(shù)中均予以確切縫合以關(guān)閉漏膽處,且重復(fù)試驗(yàn)操作,證實(shí)均再無(wú)漏膽。術(shù)后發(fā)生漏膽2例(3.6%),經(jīng)相應(yīng)治療后痊愈出院。全部患者出院后均隨訪3~6個(gè)月(平均3.8個(gè)月),無(wú)膈下積液或膈下感染病例發(fā)生。結(jié)論 術(shù)中白試驗(yàn)?zāi)軌虬l(fā)現(xiàn)漏膽的精確部位,不會(huì)污染肝切除手術(shù)創(chuàng)面,并能夠無(wú)限次地重復(fù)試驗(yàn),值得臨床推廣。