脊髓損傷是胸主動脈手術(shù)后的嚴重并發(fā)癥,影響手術(shù)后脊髓并發(fā)癥發(fā)生的因素包括手術(shù)過程中脊髓缺血的時間及程度、主動脈修復后脊髓血運的重建狀況、多種生化因素、缺血再灌注損傷等。目前主動脈手術(shù)中脊髓的保護手段有:提高手術(shù)技術(shù)和改進手術(shù)方法;增加脊髓的血液供應,包括提供機械性動力的血液灌注和動脈分流,腦脊液分流;利用低溫降低脊髓的代謝率;應用藥物防止脊髓缺血一再灌注損傷?,F(xiàn)就脊髓的血液循環(huán)特點、脊髓損傷的發(fā)生機制和脊髓保護的最新進展進行綜述。