目的 探討局麻下經(jīng)胸前入路行腔鏡甲狀腺手術(shù)的體會(huì)。方法 對(duì)2009年3月至2010年3月期間四川省南充市中心醫(yī)院普外科收治的28例在局麻下行腔鏡甲狀腺手術(shù)患者術(shù)中及術(shù)后情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 1例因術(shù)中冰凍檢查發(fā)現(xiàn)為甲狀腺癌而轉(zhuǎn)開放性手術(shù)未納入分析。視覺模擬鎮(zhèn)痛評(píng)分(VAS): 術(shù)中評(píng)分結(jié)果為0~5分,平均2.2分; 術(shù)后評(píng)分結(jié)果為0~3分,僅2例口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,其余25例未使用鎮(zhèn)痛藥物。手術(shù)時(shí)間為95~215 min,平均117 min; 術(shù)中出血量為50~150 ml,平均84 ml。術(shù)后引流量為25~70 ml,平均34 ml; 引流管放置時(shí)間為2~4 d。住院時(shí)間平均4.5 d。術(shù)后頸部及胸壁皮下無瘀血、腫脹,無聲嘶、嗆咳。經(jīng)隨訪2~10個(gè)月(平均8個(gè)月),未見切口處明顯瘢痕。結(jié)論 局麻下經(jīng)胸前入路行腔鏡甲狀腺手術(shù)切實(shí)可行,并具有良好的美容效果。