目的 觀察參附注射液對供肺缺血再灌注損傷的保護作用。 方法 將20只新西蘭白兔隨機分為實驗組和對照組，每組各10只，建立兔左肺自體原位移植模型，分別用參附注射液和生理鹽水對兔肺進行預處理和供肺灌注。于主動脈阻斷前、再灌注后15 min、30 min和60 min各時點檢測左肺靜脈血中丙二醛（MDA）含量、總超氧化物歧化酶（SOD）的活力，于再灌注60 min后稱左肺組織的干濕比重（D/W），并觀察其病理變化。 結果 主動脈阻斷前兩組MDA含量差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）；再灌注15 min后實驗組MDA含量較主動脈阻斷前下降；再灌注30 min和60 min時，兩組MDA含量均呈上升趨勢，但實驗組明顯低于對照組（Plt;0.05）。主動脈阻斷前實驗組SOD活力明顯高于對照組（Plt;0.05），再灌注后兩組SOD活力均呈下降趨勢，以對照組下降幅度明顯（Plt;0.05）。實驗組的D/W顯著高于對照組（0.23±0.01 vs. 0.19±0.02，Plt;0.05）。對照組肺組織水腫明顯，大量的炎性細胞浸潤，肺泡腔內(nèi)有片狀滲出；而實驗組表現(xiàn)為肺泡間隔水腫輕微，少量炎細胞浸潤，滲出不明顯。 結論 參附注射液對供肺的缺血再灌注損傷有較好的保護作用。
肺移植手術是治療終末期肺部疾病的惟一有效方法，但仍然有許多相關問題須待解決。除了供肺嚴重缺乏外，因缺血-再灌注損傷導致的移植肺功能異常是肺移植手術患者最常見的早期死亡原因之一。保存移植肺的最佳狀態(tài)對減輕肺移植術后缺血器官功能障礙至關重要。因此，尋找一種高度可靠的肺保存液，對減輕移植肺的缺血-再灌注損傷、提高肺移植術后肺功能有著十分重要的意義。現(xiàn)就供肺保存液的種類、灌注方式、灌注條件及其改良措施的研究現(xiàn)狀進行綜述。
目的 觀察在離體肺再灌注期間應用核轉(zhuǎn)錄因子 κB(NF- κB)抑制劑 N-乙酰 - L-半胱氨酸 (NAC)對大鼠供者肺的保護作用?！》椒ā?2 4只 SD大鼠按完全隨機方法分成實驗組和對照組。 12只大鼠供者肺用低鉀右旋糖酐(L PD)液灌洗后于 4℃保存 16小時 ,建立離體肺再灌注模型 ,實驗組在灌注期間應用 NAC;對照組應用生理鹽水 ,循環(huán)灌注 1小時。再灌注期間每隔 15分鐘測定供者肺氧合后動脈血氧分壓 (Pa O2 )、氣道峰壓 (Paw P) ,再灌注后測定肺組織濕干比 (W/ D) ,髓過氧化物酶 (MPO)活性 ,分別用免疫組化和逆轉(zhuǎn)錄 -聚合酶鏈反應 (RT- PCR)方法測定肺組織NF- κB、細胞間黏附分子 1(ICAM- 1)的蛋白和信使核糖核酸 (m RNA)的表達?！〗Y果 再灌注 6 0分鐘后實驗組 Pa O2降低和 Paw P升高程度明顯低于對照組 (Plt;0 .0 1或 Plt;0 .0 5 ) ;再灌注后 ,與對照組比較實驗組 W/ D、MPO明顯降低 (Plt;0 .0 1) ;NF- κB、ICAM- 1的蛋白和 m RNA表達明顯減...更多少 (Plt;0 .0 1或 Plt;0 .0 5 )?！〗Y論 再灌注期間應用NAC能有效地抑制 NF-κB和 ICAM- 1的表達 ,明顯改善肺的呼吸功能。