目的 系統(tǒng)評價抗角蛋白抗體(AKA)診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的準(zhǔn)確性。方法 計算機檢索PubMed(1966~2010.6)、Cochrane圖書館(2010年第6期)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(1978~2010.6)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(1994~2010.6)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(1989~2010.6)、中華醫(yī)學(xué)會數(shù)字化期刊庫(1997~2010.6)等,收集用AKA診斷RA的試驗研究,依據(jù)QUADAS質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)評價納入研究的質(zhì)量后,采用Meta-Disc軟件(version 1.4)進行Meta分析。結(jié)果 共納入69個研究,合計14 890例受試者。Meta分析結(jié)果顯示:與美國風(fēng)濕病協(xié)會修訂的RA分類標(biāo)準(zhǔn)相比,AKA診斷RA的合并敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比和SROC曲線下面積分別為0.41(0.39,0.42)、0.94(0.94,0.95)、9.52(7.21,12.57)、0.63(0.60,0.66)、15.24(11.62,19.98)和0.613 6。結(jié)論 AKA可以作為確診RA的方法之一,并建議臨床醫(yī)生使用時,與其它的自身抗體檢測方法聯(lián)用。