目的 探討超聲刀聯(lián)合腋窩處皮膚外固定預(yù)防乳腺癌改良根治術(shù)后皮下積液的效果。方法 回顧性分析我院2009年5~11月期間166例行乳腺癌改良根治術(shù)患者的手術(shù)資料,其中51例術(shù)中采用超聲刀聯(lián)合腋窩處皮膚外固定技術(shù)(聯(lián)合組),52例術(shù)中采用腋窩處皮膚外固定技術(shù)(外固定組),63例患者為常規(guī)組。比較3組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中副損傷、術(shù)后引流量、引流管留置時(shí)間、淋巴結(jié)檢出數(shù)目和皮下積液的發(fā)生情況。結(jié)果 3組患者手術(shù)時(shí)間及淋巴結(jié)檢出數(shù)目的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05),均無(wú)血管、神經(jīng)副損傷。聯(lián)合組術(shù)中出血量明顯少于外固定組和常規(guī)組(Plt;0.05)。常規(guī)組、外固定組和聯(lián)合組患者術(shù)后引流量及引流管留置時(shí)間依次減少或縮短,3組間兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。 聯(lián)合組患者術(shù)后皮下積液發(fā)生率低于常規(guī)組(Plt;0.05)。結(jié)論 應(yīng)用超聲刀行乳腺癌手術(shù)安全、可行,具有創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少等優(yōu)點(diǎn),聯(lián)合腋窩處皮膚外固定能顯著減少皮下積液的發(fā)生率,有利于皮瓣的愈合。