目的:總結(jié)分析25例地震傷致氣性壞疽傷員的救治經(jīng)驗(yàn)，探討救治方案，為臨床工作提高參考。方法:回顧性研究25例地震傷致氣性壞疽傷員的早期臨床表現(xiàn)，診斷方法，隔離措施、臨床管理及其預(yù)后。結(jié)果:共收治25例氣性壞疽傷員，無(wú)一例死亡。院外診斷7例，院內(nèi)診斷18例。截肢18例，開放性截肢12例，非開放性截肢6例；擴(kuò)創(chuàng)7例。發(fā)生急性腎功能衰竭2例，行血液透析治療后腎功能恢復(fù)；無(wú)院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。結(jié)論:早期診斷、治療、早期隔離及全面、系統(tǒng)護(hù)理可以提高臨床救治水平，改善患者的預(yù)后，避免院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
目的:評(píng)價(jià)綜合康復(fù)措施對(duì)預(yù)防地震髖部骨折傷員深靜脈血栓形成的作用。方法：按深靜脈血栓形成的高危因素對(duì)195例地震髖部骨折傷員進(jìn)行分級(jí)評(píng)估,并針對(duì)性實(shí)施綜合康復(fù)措施,觀察深靜脈血栓的癥狀和體征,了解深靜脈血栓的發(fā)生情況。結(jié)果：地震髖部骨折傷員應(yīng)用綜合康復(fù)措施后,尚未發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成的病例。結(jié)論：綜合康復(fù)措施能有效地預(yù)防地震髖部骨折傷員深靜脈血栓的形成。
目的 探討小組治療模式在地震截肢傷員康復(fù)過程中的影響。方法 對(duì)5?12汶川地震后收治我科的85例截肢傷員，采用以骨科醫(yī)生、骨科護(hù)士、物理治療師、職業(yè)治療師、心理咨詢師、志愿者、社會(huì)工作者、傷員及家屬等共同參與的小組治療模式對(duì)地震截肢傷員實(shí)施綜合康復(fù)措施，評(píng)價(jià)其康復(fù)效果。 結(jié)果 接受綜合治療干預(yù)后，85例地震截肢傷員在生理、心理、社會(huì)功能等各方面均有顯著改善（Plt;0.05）。 結(jié)論 針對(duì)地震截肢傷員的問題以小組治療模式進(jìn)行干預(yù)可明顯提高傷員的整體康復(fù)效果及生存質(zhì)量。
目的 探討多學(xué)科模式營(yíng)養(yǎng)治療對(duì)存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的老年關(guān)節(jié)置換患者圍手術(shù)期的作用。 方法 2014 年 3 月 1 日—2015 年 5 月 31 日對(duì) 342 例因骨關(guān)節(jié)炎行關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者采用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表 2002（Nutritional Risk Screening 2002，NRS2002）進(jìn)行篩查，并對(duì)存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)（NRS2002 評(píng)分≥3 分）的患者按照評(píng)分等級(jí)由醫(yī)生-護(hù)士-康復(fù)師-營(yíng)養(yǎng)師以及其他伴隨疾病的相關(guān)科室共同協(xié)作進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療和干預(yù)。 結(jié)果 342 例患者中 225 例（65.79%）入院當(dāng)日 NRS2002 評(píng)分≥3 分，其中男 117 例（52.00%），女 108 例（48.00%）；60～70 歲 168 例（74.67%），71～87 歲 57 例（25.33%）。術(shù)前 1 d 評(píng)分≥3 分者降至 10 例（2.92%），術(shù)后再次評(píng)分顯示有 68 例（19.88%）患者評(píng)分≥3 分，與術(shù)前比較營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)患率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。68 例老年患者中，10 例為術(shù)前評(píng)分≥3 分者，58 例為術(shù)后新發(fā)生營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)者；其中有 23 例年齡>75 歲，7 例年齡>80 歲。出院前再次評(píng)分 342 例老年患者均<3 分。術(shù)前術(shù)后不同時(shí)期存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者，營(yíng)養(yǎng)支持治療后的血清白蛋白和血紅蛋白水平均較治療前改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)關(guān)節(jié)置換手術(shù)圍手術(shù)期存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的老年患者進(jìn)行多學(xué)科模式營(yíng)養(yǎng)治療，可減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，為老年患者關(guān)節(jié)置換手術(shù)提供有利的條件。