摘要:目的:觀察氣霧劑治療兒童喘息性疾病療效。方法:將自2007年1月以來(lái)我院收治的460例患者,隨機(jī)分為A組治療組230例,B組對(duì)照組230例,分組時(shí)臨床表現(xiàn)方面基本相同,具有可比性,兩組在抗感染、吸氧、止咳、化痰、鎮(zhèn)靜、適量靜脈補(bǔ)液等綜合治療基礎(chǔ)上,A組加用氣霧劑治療觀察兩組的臨床治療效果。結(jié)果:治療組效果明顯(P均lt;0.05),臨床療效優(yōu)于對(duì)照組(Plt;0.05)。結(jié)論:氣霧劑配合治療兒童喘息性疾病副作用小、方法簡(jiǎn)便,用于改善兒童喘息性疾病癥狀安全有效,值得推廣。
目的探討術(shù)中預(yù)防性留置皮下負(fù)壓引流管在防治肥胖患者腹部縱切口術(shù)后脂肪液化的必要性及臨床價(jià)值。方法前瞻性選擇2008年2月至2010 年10月期間洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院普外科和婦產(chǎn)科的342例肥胖腹部縱行切口患者，按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為置管組及無(wú)管組，比較２組間切口甲級(jí)愈合率、脂肪液化發(fā)生率、切口并發(fā)癥發(fā)生率、切口平均愈合時(shí)間、患者滿意度、局部異物感及直接醫(yī)療成本。結(jié)果根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，共328例患者納入本研究，其中置管組165例，無(wú)管組163例。2組患者在年齡、性別構(gòu)成、脂肪厚度、手術(shù)時(shí)間、切口長(zhǎng)度及BMI方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。置管組與無(wú)管組脂肪液化發(fā)生率分別為3.6%(6/165)和5.5%(9/163)，Pgt;0.05; 異物感分別為50.3%(83/165)及3.7%(6/163)，Plt;0.01; 患者滿意度分別為(6.8±1.7)分及(9.2±2.8)分(Plt;0.05)。甲級(jí)愈合率、切口并發(fā)癥發(fā)生率、切口平均愈合時(shí)間及直接醫(yī)療成本2組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。結(jié)論對(duì)肥胖患者腹部縱切口術(shù)中不必常規(guī)放置負(fù)壓引流管預(yù)防切口脂肪液化。
目的觀察普通變異性免疫缺陷?。–VID）合并麥膠性腸病的臨床特征并探討其診治方法及療效。 方法回顧分析2013年11月收治的1例CVID合并麥膠性腸病患者的診斷及治療經(jīng)過(guò)，總結(jié)其臨床特征、診療要點(diǎn)、相關(guān)治療及預(yù)后評(píng)價(jià)。 結(jié)果患者經(jīng)嚴(yán)格無(wú)麥膠飲食，予以輸注丙種球蛋白等治療，腹瀉癥狀明顯改善，復(fù)查血清免疫球蛋白升高。 結(jié)論CVID是一種常見的原發(fā)性體液免疫缺陷病，麥膠性腸病以小腸絨毛損害和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙為特征，二者關(guān)系密切。簡(jiǎn)單無(wú)麥膠飲食可以改善癥狀，控制病情，提高患者生活質(zhì)量。
目的 探討統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)乳腺導(dǎo)管增生性病變?cè)\斷重復(fù)性的影響,尋求提高病理診斷可重復(fù)性和準(zhǔn)確性的措施.方法 參照Page標(biāo)準(zhǔn)收集43例乳腺導(dǎo)管增生性病變,每例選取一張切片并隨機(jī)排序.10位病理醫(yī)師兩兩配對(duì)后隨機(jī)進(jìn)入試驗(yàn)組(統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)組)和對(duì)照組,各自獨(dú)立讀片后從輕度普通型增生、中-重度普通型增生、輕度非典型增生、中-重度非典型增生、導(dǎo)管原位癌和導(dǎo)管原位癌伴浸潤(rùn)這6種診斷中選取一種,并采用STATA統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組病理醫(yī)師間的診斷重復(fù)性進(jìn)行Kappa分析.同時(shí)以兩位乳腺?？撇±磲t(yī)師按照Page標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)的診斷作為參照,對(duì)兩組病理醫(yī)師診斷的準(zhǔn)確性和過(guò)度診斷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析.結(jié)果 統(tǒng)一使用Page標(biāo)準(zhǔn)的試驗(yàn)組的診斷重復(fù)性和準(zhǔn)確性均高于對(duì)照組(兩組6種、3種和2種診斷時(shí)的總K值分別為0.289 3,0.337 1,0.492 8和0.100 3,0.150 3,0.340 5),說(shuō)明統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)有利于提高診斷重復(fù)性.同時(shí),診斷類別簡(jiǎn)化也提高了診斷的可重復(fù)性.試驗(yàn)組醫(yī)師仍存在不同程度的過(guò)度診斷.結(jié)論 統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)是提高病理診斷可重復(fù)性和準(zhǔn)確性的重要措施;對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握需要在實(shí)踐中進(jìn)一步提高.