目的 總結應用鎖定鋼板微創(chuàng)內固定治療老年股骨粗隆間骨折的臨床療效。 方法 2005 年3 月－2010 年3 月，采用骨折閉合復位、小切口肌肉下插入股骨近端外側鎖定鋼板，以內固定支架方式治療老年股骨粗隆間骨折65 例。其中男30 例，女35 例；年齡65 ～ 92 歲，平均70.1 歲。順粗隆間骨折63 例，按Evans 分型：Ⅰ型 13 例，Ⅱ型16 例，Ⅲ型19 例，Ⅳ型15 例；逆粗隆間骨折2 例。均有不同程度骨質疏松。傷后至手術時間3 ～ 10 d，平均5 d。 結果 所有骨折均手法閉合復位成功。手術時間平均60 min，術中失血量平均80 mL?；颊咔锌诰衿谟?。術后1 個月發(fā)生下肢深靜脈血栓形成1 例，經(jīng)溶栓抗凝治療后治愈。65 例均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 24 個月，平均15 個月。2 例分別于術后9 個月和14 個月并發(fā)全身疾病死亡；余63 例骨折均于術后12 ～ 16 周獲骨性愈合。無內固定物脫出及斷裂、骨折移位、髖內翻、股骨頭壞死等與手術相關的并發(fā)癥發(fā)生。存活患者術后1 年髖關節(jié)功能按Harris 評分，獲優(yōu)39 例，良17 例，可5例，差2 例，優(yōu)良率88.9%。 結論 鎖定鋼板微創(chuàng)內固定治療老年股骨粗隆間骨折，手術創(chuàng)傷較小，為骨折提供了足夠的穩(wěn)定性并能促進骨折愈合，可獲良好臨床療效。