目的 回顧性分析微型鋼板治療掌、指骨骨折的效果,評(píng)價(jià)其臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法 2003 年1 月-2007 年6 月,采用微型鋼板治療掌、指骨骨折134 例174 處。男101 例,女33 例;年齡15 ~ 48 歲,平均27.8 歲。掌骨骨折105 處,指骨骨折69 處。閉合性骨折71 處,開放性骨折103 處。其中粉碎性骨折68 處,斜形或螺旋形骨折46 處,橫形骨折32 處,粉碎性骨折合并骨質(zhì)缺損13 處,病理性骨折(內(nèi)生軟骨瘤)合并骨質(zhì)缺損15 處。合并伸屈肌腱損傷或神經(jīng)損傷18 處,皮膚缺損11 處,累及關(guān)節(jié)的骨折16 處。傷后至手術(shù)時(shí)間2 ~ 72 h,平均6 h。 結(jié)果 術(shù)后傷口除1 例感染外,均Ⅰ期愈合。皮瓣供區(qū)Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間6 ~ 12 個(gè)月,平均8.2 個(gè)月。X 線片示骨折線于術(shù)后6 ~ 11周消失。傷指外觀無明顯成角及旋轉(zhuǎn)畸形。術(shù)后因疼痛不愿活動(dòng)致關(guān)節(jié)僵硬3 指,累及關(guān)節(jié)的骨折致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎1 指,延遲愈合2 指,傷口感染1 指。無骨不連及畸形愈合。按照TAM 系統(tǒng)評(píng)定法,優(yōu)115 處,良39 處,可12 處,差8 處,優(yōu)良率88.5%。 結(jié)論 微型鋼板治療掌指骨骨折是一種有效的內(nèi)固定方法