目的探討肺朗格漢斯細胞組織細胞增生癥（PLCH）的臨床特征，提高對該疾病的認識。 方法回顧性分析2004年8月－2013年9月經(jīng)病理組織學檢查確診為PLCH的4例患者的臨床資料，并對部分患者進行隨訪分析。 結果4例患者均為男性，年齡19～46歲，3例吸煙。主要癥狀為胸悶、咳嗽、呼吸困難。2例在疾病過程中發(fā)生氣胸，1例合并肺結核。胸部CT主要表現(xiàn)為雙上中肺為主的囊狀、結節(jié)狀、網(wǎng)格狀影。4例病變組織在光學顯微鏡下均可見病理性朗格漢斯細胞浸潤。4例免疫組織化學染色CD1a及S100均陽性，其中2例Langrin染色陽性（另外2例未行該染色）。4例患者中2例口服激素治療，1例癥狀改善。合并肺結核的患者經(jīng)抗結核治療后癥狀改善，CT圖像上實變病灶部分吸收。3例患者失訪。 結論PLCH主要見于男性吸煙患者，主要表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、活動后呼吸困難、反復氣胸。胸部高分辨率CT表現(xiàn)為雙上中肺為主的囊狀、結節(jié)狀、網(wǎng)狀影。病灶部位病理組織學檢查見病理性朗格漢斯細胞，或免疫組織化學染色CD1a/Langerin陽性可明確診斷。
【摘 要】 目的 探討外踝解剖型鉤狀鋼板在Weber A 型踝部骨折固定中的生物力學作用及優(yōu)勢。 方法 選用2005 年6 月－ 2006 年10 月經(jīng)防腐處理的成人尸體下肢標本（含完整膝關節(jié)）48 個，男26 個，女22 個；年齡18 ～ 55 歲。將外踝以線鋸于踝關節(jié)平面處橫行截斷，制備Weber A 型骨折模型。隨機將模型分成4 組（n=12），A、B、C、D 組分別采用外踝解剖型鉤狀鋼板、螺釘、1/3 管型鈦合金鋼板和標準張力帶固定。每組再分為2 個亞組（n=6），A1、B1、C1、D1 組進行壓力實驗，A2、B2、C2、D2 組進行抗扭矩實驗，測量各自的峰值并進行比較。 結果 A1、B1、C1、D1 組的壓力實驗峰值分別為（799.83 ± 105.47）、（699.17 ± 63.81）、（598.83 ± 123.14）、（453.00 ± 111.67） N，A1 組顯著高于其他3 組（P lt; 0.01）。A2、B2、C2、D2 組的扭矩實驗峰值分別為（37.17 ± 1.81）、（30.33 ± 2.22）、（20.50 ± 2.92）、（24.83 ± 3.47）Nm，A2 組顯著高于其他3 組（P lt; 0.01）。 結論 外踝解剖型鉤狀鋼板在外踝骨折的諸多固定方法中有明顯優(yōu)勢。
目的了解不同婚育狀況精神分裂癥患者的社會功能。 方法2013年6月－12月對218例符合國際疾病分類（第10版）診斷標準的成年社區(qū)精神分裂癥患者，應用一般情況問卷、社會功能缺陷篩選量表等工具進行調(diào)查。 結果男、女患者各方面社會功能差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。起病時未婚男性患者“社會性退縮”、“家庭職能”方面差于已婚男性患者（P＜0.05），起病時未婚女性患者社會功能各方面均差于已婚女性患者（P＜0.05）。起病時未生育男性患者“家庭職能”差于已生育男性患者（P＜0.05）；除“家庭外的社會活動”，起病時未生育女性患者社會功能損害重于已生育女性患者（P＜0.05）。除“家庭內(nèi)活動過少”、“個人生活自理”、“對外界的興趣和關心”，目前未婚男性者社會功能損害較已婚男性患者明顯（P＜0.05）；目前未婚女性患者社會功能損害重于已婚女性患者（P＜0.05）。除“家庭內(nèi)活動過少”、“個人生活自理”、“對外界的興趣和關心”，目前未生育男性患者社會功能損害較已生育男性患者明顯（P＜0.05）；目前未生育女性患者社會功能損害重于已生育女性患者（P＜0.05）。 結論已婚、已育精神分裂癥患者社會功能相對較好。
目的 探討片仔癀聯(lián)合多西他賽對舌鱗狀細胞癌（鱗癌 ）Tca8113 細胞生長、凋亡及細胞周期的影響。 方法 取對數(shù)生長期 Tca8113 細胞，設對照組、片仔癀單藥組（450 μg/mL）、多西他賽單藥組（0.01 μg/L）及聯(lián)合用藥組，培養(yǎng) 48 h 后，應用碘化丙啶（propidium iodide，PI）染色檢測藥物對 Tca8113 細胞周期的影響，應用流式細胞儀檢測細胞的凋亡情況。 結果 PI 染色結果顯示片仔癀與多西他賽聯(lián)合用藥可阻滯細胞于 G0/G1 期和 G2/M 期，且與對照組及各單藥組相比 S 期細胞的下降比例顯著降低（P<0.01）。AnnexinV/PI 雙染試驗結果顯示聯(lián)合用藥組與對照組及各單藥組相比，細胞凋亡比例顯著升高（P<0.01）。 結論 片仔癀與多西他賽聯(lián)合應用可抑制舌鱗癌細胞生長并促進細胞凋亡。
目的 探討降鈣素原（procalcitonin，PCT）對侵襲性念珠菌病的鑒別診斷價值。 方法 計算機檢索 PubMed、Embase、Medline、Cochrane 圖書館、中國知網(wǎng)和萬方數(shù)據(jù)庫，檢索時限均為建庫至 2022 年 1 月，收集 PCT 鑒別診斷侵襲性念珠菌病的前瞻性和回顧性隊列研究和病例對照研究。應用 RevMan5.3 軟件 QUADAS-2 風險評估工具對文獻進行質(zhì)量評價，Meta-Disc1.4 軟件判斷原始數(shù)據(jù)是否存在閾值效應及異質(zhì)性，Stata14.0 軟件進行 meta 分析、判斷發(fā)表偏倚并繪制 Deeks 圖。結果 共納入 9 篇文獻，共 943 例患者。其中，念珠菌組 259 例，對照組 684 例?？傡`敏度為 0.86［95%置信區(qū)間（confidence interval，CI）（0.80，0.91）］、特異度為 0.78［95%CI（0.70，0.84）］、陽性似然比為 3.92［95%CI（2.77，5.55）］、陰性似然比為 0.18［95%CI（0.12，0.27）］、受試者工作特征曲線的曲線下面積為 0.90［95%CI（0.87，0.92）］、診斷比值比為 19.75［95%CI（10.71，36.43）］。異質(zhì)性檢驗結果顯示研究間存在非閾值效應引起的異質(zhì)性。亞組分析結果顯示 PCT<2 ng/mL 的亞組異質(zhì)性 I2 值明顯下降，結果更穩(wěn)定，靈敏度為 0.86［95%CI（0.79，0.91）］、特異度為 0.72［95%CI（0.63，0.80）］、受試者工作特征曲線的曲線下面積為 0.87［95%CI（0.83，0.89）］。結論 血清 PCT 鑒別診斷侵襲性念珠菌病有一定的準確性且具有陰性預測價值，但 PCT 只是輔助檢測，鑒別診斷侵襲性念珠菌病需要結合臨床特征和其他診斷指標綜合判斷。
目的 探討硫化氫（H2S）在大鼠急性腹腔感染早期中的抗炎作用。方法 以硫氫化鈉（NaHS）作為H2S供體，將72只SD大鼠隨機分為空白對照組、盲腸結扎穿刺（CLP）＋生理鹽水（NS 1ml/kg ）組、CLP＋NaHS組和CLP＋炔丙基甘氨酸（PAG，一種抑制體內(nèi)產(chǎn)生H2S的酶的試劑）組，每組各18只。模型制作成功后經(jīng)大鼠尾靜脈注射給藥，每組分別于給藥后2、6 和12h各隨機選取6只大鼠，檢測血清中TNF-α和H2S的含量以及造模6h回腸組織中髓過氧化物酶（MPO）的含量，并觀察回腸組織的病理學改變。結果 H2S能明顯減輕CLP模型組中的炎癥反應，降低炎癥反應時血清TNF-α的含量，減輕中性粒細胞在小腸組織中的浸潤。結論 H2S在大鼠急性腹腔感染早期具有抗炎作用。