目的 本研究旨在評(píng)價(jià)阿司咪唑、氯雷他丁、西替利嗪和特非那定四種第二代抗組胺藥物的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性,為國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整提供依據(jù).檢索策略 檢索Medline,Cochrane圖書(shū)館,Embase和中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù).另檢索14個(gè)藥物安全性和經(jīng)濟(jì)學(xué)研究數(shù)據(jù)庫(kù).納入標(biāo)準(zhǔn) 中文和英文研究.有效性研究納入比較四種藥物中的兩種用于過(guò)敏性鼻炎和蕁麻疹的的高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和系統(tǒng)評(píng)價(jià),經(jīng)濟(jì)學(xué)研究同時(shí)納入非隨機(jī)研究.安全性研究納入四種抗組胺藥物用于過(guò)敏性疾病導(dǎo)致心臟不良反應(yīng)的各種級(jí)別證據(jù);質(zhì)量評(píng)價(jià)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)使用Jadad評(píng)價(jià)表,另評(píng)價(jià)分配隱藏和意向性分析.數(shù)據(jù)提取和分析 有效性研究使用固定效應(yīng)模型,并進(jìn)行敏感性分析.安全性評(píng)價(jià)收集不良反應(yīng)病例數(shù)、癥狀和心電圖特征.結(jié)果 尚無(wú)經(jīng)濟(jì)學(xué)研究.分別有27和6個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)評(píng)價(jià)抗組胺藥物用于過(guò)敏性鼻炎和蕁麻疹.西替利嗪較其他三種藥物總體上更優(yōu).分別收集到73和27例有關(guān)阿司咪唑和特非那定的心臟不良反應(yīng),西替利嗪和氯雷他丁的心臟不良反應(yīng)報(bào)道極少,特非那定和阿司咪唑與其他藥物合用可引起QTc延長(zhǎng).結(jié)論 總體上,西替利嗪較其他三種藥物更有效,阿司咪唑和特非那定易導(dǎo)致心臟不良反應(yīng).
摘要:目的: 分析特非那定所致不良反應(yīng)的臨床特征、相關(guān)因素,為臨床藥物治療中藥品不良反應(yīng)的防治提供參考依據(jù)。 方法 :檢索1986～2008年國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)源特非那定的不良反應(yīng)資料,并加以分析研究。 結(jié)果 :34例不良反應(yīng)報(bào)告中女性明顯多于男性;不良反應(yīng)以心血管系統(tǒng)損害最多(23例,占6766%),其次為皮膚及附件損害(5例,1470%);不良反應(yīng)預(yù)后較好。 結(jié)論 :患者的性別、體質(zhì)、合并用藥等因素能影響不良反應(yīng)的發(fā)生,對(duì)于引起心律失常不良反應(yīng)臨床應(yīng)提高警惕,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。Abstract: Objective: To analyze the clinical features、correlation factors of ADRs caused by Terfenadine drugs and provide beneficial references for preventing and curing the ADRs. Methods :To collect and analyze the cases of ADRs caused by Terfenadine from medical journals of 19862008 Results :Women were more than men in 34 ADRs;cardiovascular system lesions accounted for 6766%,skin and its appendix lesions accounted for 1470%;ADRs prognosis well. Conclusion :The occurrence of ADRs caused by Terfenadine due to many factors such as sex、age and combination drug,ect. The ADRs caused by second generation antihistamine drugs must be reconstred.