目的 探討腹腔鏡腹部手術(shù)中鈦夾內(nèi)固定腹腔引流管的療效。方法 回顧性分析我院1997～2009年期間210例腹腔鏡腹部手術(shù)中應(yīng)用鈦夾固定腹腔引流管的臨床資料。結(jié)果 210例引流管放置5～20 d，平均8.5 d，無引流管漂移、挪位和引流不暢發(fā)生，且拔管順利，未出現(xiàn)腹腔積液、腹腔膿腫、腹膜炎等并發(fā)癥。結(jié)論 腹腔鏡腹部手術(shù)中，用鈦夾內(nèi)固定腹腔引流管的放置方法簡單，引流效果可靠，療效安全肯定，可明顯減少手術(shù)并發(fā)癥，值得臨床推廣使用。
目的 總結(jié)腹腔鏡膽囊切除（LC）術(shù)中伴發(fā)腹腔其他疾病的治療經(jīng)驗。方法 回顧性分析我院1997年9月至2011年9月期間176例LC術(shù)中伴發(fā)腹腔其他器官疾病手術(shù)的臨床資料，其中術(shù)前確診的伴發(fā)疾病有肝囊腫53例，膽總管結(jié)石15例，慢性闌尾炎7例，腹股溝疝5例，腎囊腫4例，卵巢囊腫6例；術(shù)中確診的伴發(fā)疾病有腹腔粘連72例，膽囊消化道內(nèi)瘺4例，Mirizzi綜合征3例，意外膽囊癌7例。結(jié)果 分別行LC術(shù)加肝囊腫開窗術(shù)53例、膽總管切開取石術(shù)15例、闌尾切除術(shù)7例、無張力疝修補術(shù)5例、腎囊腫開窗引流術(shù)4例、卵巢囊腫剝除術(shù)6例、粘連松解術(shù)72例、瘺管切除＋腸管修補術(shù)3例、術(shù)中膽道造影術(shù)＋膽囊管切開取石2例、LC術(shù)加膽囊床完整燒灼5例、中轉(zhuǎn)開腹4例（其中腸瘺修補術(shù)1例、膽總管切口取石術(shù)1例、膽囊癌根治術(shù)2例），所有176例均順利完成手術(shù)，恢復(fù)順利，未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論 嚴(yán)格掌握腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)的條件和適應(yīng)證，遵循外科手術(shù)原則，腹腔鏡手術(shù)同時治療膽囊和腹腔其他疾病是安全、有效的，必要時可選擇中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。