目的 討論臨床護理路徑(CNP)在腦卒中患者康復(fù)中的應(yīng)用。 方法 將2010年1月-12月收治的80例腦卒中患者隨機分為對照組和試驗組,對照組采用功能制護理方法,試驗組按照設(shè)計的CNP圖實施護理。對兩組患者住院期間健康知識掌握程度、護理工作滿意度和住院天數(shù)進行比較。 結(jié)果 試驗組對健康知識的掌握程度和滿意度明顯高于對照組,住院時間明顯縮短,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論 CNP的應(yīng)用可以提高腦卒中患者對疾病和康復(fù)知識的認識與掌握程度,提高患者對護理工作的滿意度,有效縮短患者的住院時間,值得推廣。
目的:探討預(yù)防與康復(fù)模式在震后脊髓損傷傷員康復(fù)治療過程中的應(yīng)用價值。方法:應(yīng)用對象是對5·12汶川地震后我科收治的35例脊髓損傷傷員;模式組成成員有康復(fù)醫(yī)生、脊髓損傷治療師、康復(fù)護理人員、心理咨詢師、社會各界的工作者、傷員、家屬及陪護等;治療干預(yù)方法是治療小組成員共同參與對應(yīng)用對象實施康復(fù)評估,制定康復(fù)治療的近期和遠期目標、康復(fù)治療措施、反饋康復(fù)治療效果的循環(huán)上升工作方式。結(jié)果:接受綜合治療干預(yù)后,35例震后脊髓損傷傷員在心理方面、小便處理能力方面、相關(guān)功能訓(xùn)練技巧和相關(guān)知識、矯形器和輔助器具使用能力等方面均有顯著性提高(P<0.05)。結(jié)論:在震后脊髓損傷傷員康復(fù)治療過程中應(yīng)用預(yù)防與康復(fù)模式,可明顯提高傷員的整體康復(fù)效果,最大限度發(fā)揮傷員的殘存功能,明顯提高傷員的生存、生活和工作能力。
目的初步探討肝靜脈系統(tǒng)栓堵術(shù)(liver venous deprivation,LVD)在乙肝背景的肝癌患者第二階段根治性肝癌切除術(shù)中的應(yīng)用。方法1 例術(shù)前診斷為中央型肝癌(Ⅴ、Ⅷ 段交界處)的 53 歲男性患者,因剩余肝臟體積(future liver remnant, FLR)不足無法行標準右半肝切除術(shù),而行 LVD 術(shù)誘導(dǎo) FLR 增生。LVD 術(shù)后 1、2 及 3 周評估患者一般情況并復(fù)查腹部 CT 評估 FLR 體積和剩余肝臟/體質(zhì)量比。結(jié)果患者 LVD 術(shù)前 FLR 為 24.2%,剩余肝臟/體質(zhì)量比為 0.459%;LVD 術(shù)后第 1、2 及 3 周復(fù)查 FLR,分別為 29.5%、38.3% 和 44.4%,剩余肝臟/體質(zhì)量比分別為 0.545%、0.707% 和 0.820%。患者于 LVD 術(shù)后第 25 天順利施行了標準右半肝切除術(shù),術(shù)后安全康復(fù)出院。結(jié)論LVD 可使剩余肝臟體積快速增大,可讓預(yù)計 FLR 不足的肝癌患者有接受第二階段根治性手術(shù)治療的機會,是一項有效誘導(dǎo) FLR 增生的新技術(shù)。