目的 探索建立受體針對供體抗原特異性T淋巴細胞克隆,轉(zhuǎn)入自殺基因誘導(dǎo)移植耐受的可行性。方法 供體鼠脾細胞免疫受體鼠,再分離、純化經(jīng)供體鼠抗原刺激受體鼠T淋巴細胞,將其作有限稀釋為單個T淋巴細胞,再分別以不同濃度飼養(yǎng)細胞、ConA、IL-2等條件,促使T淋巴細胞分裂、增殖,構(gòu)建受體針對供體抗原特異性T淋巴細胞克隆。結(jié)果 ①受體針對供體抗原特異性T淋巴細胞克隆穩(wěn)定建立; ②不同免疫組間克隆生成率的差異有顯著性意義(t>t0.05); 無或單純飼養(yǎng)細胞孔無克隆生長; ConA刺激有少數(shù)克隆生成; 克隆生成率與IL-2刺激濃度可能相關(guān)。結(jié)論 成熟T淋巴細胞,在一定條件下仍可發(fā)生分裂和增殖,形成克隆。通過供體脾細胞抗原特異性刺激,提示最終篩選出的T淋巴細胞克隆具有針對供體抗原的免疫反應(yīng)性。
報告該院胃腸外科自1970年以來24年間從4500例患者中檢出胃腺瘤性息肉31例,腺瘤檢出率0.7%。腺瘤惡變2例,有13%(4/31)的胃腺瘤合并胃腺癌。腺瘤大小與惡變關(guān)系密切。本組31例胃腺瘤的臨床處理:外科手術(shù)12例,纖維內(nèi)鏡下摘除19例。兩組隨訪均有2例復(fù)發(fā)。
目的比較直腸癌患者腹腔鏡與開腹直腸癌根治術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異。 方法回顧性分析2011年1月至2014年12月期間中山大學附屬第六醫(yī)院行直腸癌根治術(shù)681例患者的臨床資料,其中583例行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)(腹腔鏡組),98例行開腹直腸癌根治術(shù)(開腹組),比較2組患者手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異。 結(jié)果①2組患者在性別、年齡、總蛋白、白蛋白及身體質(zhì)量指數(shù)方面比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),開腹組有腹部手術(shù)史患者、行Dixon手術(shù)及TNM分期Ⅱ、Ⅲ期患者比例較高(P<0.05),但開腹組采用新輔助放化療、預(yù)防性造口患者的比例較腹腔鏡組低(P<0.05)以及腫瘤下緣距肛門距離較腹腔鏡組更遠(P<0.05)。②腹腔鏡組和開腹組術(shù)后總并發(fā)癥發(fā)生率及具體的并發(fā)癥如吻合口漏、肺部感染、尿潴留、腸梗阻、切口感染、腹腔內(nèi)感染、泌尿系統(tǒng)感染、造口并發(fā)癥、切口愈合不良、腹腔內(nèi)出血、腸腔內(nèi)出血以及下肢深靜脈血栓的發(fā)生率比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 結(jié)論從本研究的分析結(jié)果來看,腹腔鏡直腸癌根治術(shù)后總并發(fā)癥的發(fā)生率與開腹直腸癌根治術(shù)相似,都是直腸癌治療的可行方法。但兩種手術(shù)方式孰優(yōu)孰劣,仍需要更多的前瞻性臨床隨機對照試驗來進一步證實。