目的了解上皮型鈣黏附分子（E-cadherin）下調(diào)對(duì)腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)能力的影響。 方法選用人胰腺癌細(xì)胞株JHP-1，經(jīng)E-cadherin反義寡核苷酸（ASODN）作用，應(yīng)用免疫細(xì)胞化學(xué)染色、Western blot法檢測(cè)細(xì)胞E-cadherin蛋白表達(dá)情況，細(xì)胞浸潤(rùn)MTT比色法檢測(cè)該細(xì)胞對(duì)基底膜的浸潤(rùn)能力。結(jié)果經(jīng)E-cadherin ASODN作用后， JHP-1細(xì)胞膜E-cadherin表達(dá)減弱， E-cadherin蛋白含量與對(duì)照組相比明顯降低； JHP-1細(xì)胞對(duì)基底膜浸潤(rùn)能力明顯高于對(duì)照組（P＜0.001）。結(jié)論E-cadherin與腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)能力有關(guān)。
目的 在6種不同商用放射治療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）間傳遞一組患者數(shù)據(jù)，比較計(jì)算出的感興趣區(qū)域（ROI）體積值，研究分析傳遞導(dǎo)致的變化趨勢(shì)和程度。 方法 2010年10月－2013年12月，將四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床治療的10例鼻咽癌患者數(shù)據(jù)，從Monaco TPS導(dǎo)入各計(jì)劃系統(tǒng)，分別讀取各個(gè)ROI的體積值，按照體積大小分為8組。分組計(jì)算相對(duì)于Monaco TPS的體積差異，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 對(duì)于小體積的ROI，不同TPS中計(jì)算得到的體積值差異可達(dá)65% ；整體是ROI的體積越大相對(duì)差異越小。但對(duì)于每一個(gè)單個(gè)的ROI，其體積值的差異變化似乎是隨機(jī)的。Raystation TPS中70%、Pinnacle TPS中38.75%、Eclipse TPS中88.75%、Masterplan TPS中97.5%、iPlan TPS中83.13%的ROI體積比Monaco TPS中的值小。 結(jié)論 采用醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信協(xié)議傳輸ROI體積在不同系統(tǒng)中不同計(jì)算值的現(xiàn)象是普遍存在的。在兩個(gè)不同系統(tǒng)間進(jìn)行直接的劑量體積直方圖比較之前，應(yīng)該先評(píng)估ROI體積的一致性。
目的 探討腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)后發(fā)生低蛋白血癥的危險(xiǎn)因素及其對(duì)近期臨床結(jié)局的影響。方法 采用回顧性病例對(duì)照研究方法。收集2016年6月至2021年6月期間西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院普通外科收治的135例行腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)患者的臨床資料。術(shù)后低蛋白血癥定義為術(shù)后第1天血清白蛋白水平 ＜30 g/L。 觀察指標(biāo)：① 腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)后低蛋白血癥發(fā)生情況； ② 術(shù)后低蛋白血癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析； ③ 術(shù)后低蛋白血癥對(duì)近期臨床結(jié)局的影響。結(jié)果① 135例患者中術(shù)后發(fā)生低蛋白血癥56例（低蛋白血癥組），發(fā)生率為41.5%，未發(fā)生低蛋白血癥79例（非低蛋白血癥組）。② 術(shù)后低蛋白血癥發(fā)生危險(xiǎn)因素的單因素分析結(jié)果顯示：患者年齡，術(shù)前白蛋白水平、血漿容量、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白水平，腫瘤最大徑，手術(shù)日凈入量和手術(shù)時(shí)間與術(shù)后低蛋白血癥的發(fā)生相關(guān)（均P<0.05）；多因素分析結(jié)果顯示：年齡 ≥65歲 ［OR=6.320，95%CI為（2.340，17.068），P＜0.001］、術(shù)前白蛋白水平 ＜35 g/L ［OR=5.951， 95%CI為（1.815，19.507），P=0.003］、手術(shù)時(shí)間 ≥5 h ［OR=3.171，95%CI為（1.164，8.640），P=0.024］ 及手術(shù)日凈入量 ≥3 000 mL ［OR=5.153，95%CI為（1.616，16.432），P=0.006］ 為腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)后發(fā)生低蛋白血癥的危險(xiǎn)因素。③ 術(shù)后30 d內(nèi)，低蛋白血癥組和非低蛋白血癥組的非手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率分別為30.4%（17/56）和13.9%（11/79），手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率分別為10.7%（6/56）和1.3%（1/79），其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 年齡 ≥65歲、術(shù)前白蛋白水平 ＜35 g/L、手術(shù)時(shí)間 ≥5 h及手術(shù)日凈入量 ≥3 000 mL是腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)后低蛋白血癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。術(shù)后發(fā)生低蛋白血癥者（白蛋白 <30 g/L），其手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥及非手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率均增高。