【摘 要】 目的 介紹在治療原發(fā)椎管內(nèi)腫瘤時聯(lián)合應(yīng)用椎板棘突回植及纖維蛋白封閉劑的手術(shù)方法，并評價其療效。 方法 2003 年6 月－ 2005 年12 月，采用椎板棘突回植術(shù)及纖維蛋白封閉劑治療椎管內(nèi)腫瘤16 例，男7 例，女9 例；年齡26 ～ 55 歲。病程1 個月～ 2 年。腫瘤位于胸段8 例，胸腰段3 例，腰段5 例。主要表現(xiàn)為腰背部疼痛及下肢不全癱。所有患者均行MRI 檢查為椎管內(nèi)髓外硬脊膜內(nèi)占位性病變。其中單發(fā)神經(jīng)鞘瘤9 例，脊膜瘤5 例，多發(fā)神經(jīng)鞘瘤、膠質(zhì)瘤各１例。 結(jié)果 手術(shù)過程順利，無術(shù)中并發(fā)癥。術(shù)后行X 線及CT 檢查，復(fù)合體回植物位置良好，無螺釘突破椎板壓迫硬脊膜。術(shù)后全部獲12 ～ 42 個月隨訪，疼痛及癱瘓程度明顯改善，恢復(fù)了生活及工作能力。3 例患者復(fù)查MRI 示硬脊膜結(jié)構(gòu)清晰，無明顯粘連及壓迫征象。14 例患者復(fù)查CT 未見骨不愈合及回植的復(fù)合體移入椎管，椎板內(nèi)側(cè)緣骨質(zhì)未因過度增生而對硬脊膜產(chǎn)生新的壓迫。 結(jié)論 在行椎管內(nèi)腫瘤摘除術(shù)的同時聯(lián)合應(yīng)用纖維蛋白封閉劑及椎板棘突回植術(shù)可維持脊柱的穩(wěn)定性，保持椎管的完整性，避免繼發(fā)性椎管狹窄的發(fā)生，提高手術(shù)效果。