目的 總結(jié)切開復(fù)位、加壓螺釘內(nèi)固定及縫匠肌蒂髂骨瓣移植術(shù)治療中青年股骨頸骨折患者的臨床效果。方法 2003年2月~2005年11月,采用縫匠肌蒂髂骨瓣移植,3根空心加壓鈦螺釘內(nèi)固定術(shù),治療中青年股骨頸骨折患者52例。男37例,女15例;年齡19~52歲,平均46.4歲。車禍傷29例,墜落傷15例,跌傷8例。左側(cè)23例,右側(cè)29例。股骨頸骨折頭下型27例,經(jīng)頸型18例,基底型7例。骨折按Garden分型:Ⅱ型16例,Ⅲ型25例,Ⅳ型11例。傷后至手術(shù)時(shí)間4h~15d。結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。39例獲隨訪6~41個(gè)月。35例術(shù)后23~39周骨折愈合,4例股骨頭壞死。療效評定按粱雨田等標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)19例,良14例,可2例,差4例。髖關(guān)節(jié)功能按Harris評分標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)良33例,平均86.1分;可2例,平均65.0分;差4例,平均51.3分。結(jié)論以縫匠肌為蒂的髂骨瓣移植及3枚空心加壓鈦螺釘內(nèi)固定,可提供股骨頸骨折后股骨頭的血供,有植骨支撐,促進(jìn)骨折愈合,是手術(shù)治療中青年股骨頸骨折的有效方法之一。