目的 探討實施腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑。方法 采用回顧性研究的方法,分析蘭州大學(xué)第一醫(yī)院2007年1月1日至2007年12月31日實施膽腸吻合術(shù)的15例患者的臨床資料,包括復(fù)發(fā)性膽管結(jié)石4例,膽管癌3例,膽總管囊腫3例,壺腹癌(不能根治)5例; 平均年齡75.5歲; 在行膽腸Roux-en-Y吻合時,利用空腸盲襻實施空腸造瘺,術(shù)后第12 h開始腸內(nèi)營養(yǎng)。統(tǒng)計肛門排氣時間、住院時間及并發(fā)癥。結(jié)果 15例患者平均肛門排氣時間為54.6 h,平均住院時間為12 d,平均營養(yǎng)管拔除時間為20 d; 發(fā)生吻合口漏1例,肺部感染1例,切口感染1例,無一例因造瘺而發(fā)生機(jī)械性腸梗阻。結(jié)論 膽腸吻合利用空腸盲襻實施空腸造瘺腸內(nèi)營養(yǎng)是腸內(nèi)營養(yǎng)一種方便、可行的途徑,它可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短患者的住院時間,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。與傳統(tǒng)的方法比較,不會引起咽部不適及肺部感染,患者依從性好; 不會導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,安全可行。