目的:討論規(guī)范急診科儀器設(shè)備的管理，提高護(hù)士搶救患者的質(zhì)量和效率。方法:對監(jiān)護(hù)室的急救儀器設(shè)備定點(diǎn)定位放置，規(guī)范管理；設(shè)計(jì)操作保養(yǎng)維修流程圖，規(guī)范護(hù)士的行為；加強(qiáng)培訓(xùn)考核力度，使護(hù)士熟練掌握急救技能。結(jié)果:急救儀器設(shè)備地完好率、患者搶救的成功率、醫(yī)生對護(hù)士的滿意度均有所提高。結(jié)論:規(guī)范了急救設(shè)備的管理，有效的提高了護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)杜絕了護(hù)理隱患的發(fā)生。
目的 總結(jié)旋髂深血管蒂骨瓣移植治療青壯年股骨頸骨折的手術(shù)方法及臨床療效。 方法 2003 年1 月－ 2006 年12 月，收治28 例青壯年股骨頸骨折患者。男21 例，女7 例；年齡17 ～ 48 歲，平均34 歲。致傷原因：車禍傷19 例，高處墜落傷9 例。新鮮骨折20 例，陳舊性骨折8 例。傷后至手術(shù)時(shí)間1 ～ 42 d。根據(jù)Garden 骨折分型：Ⅲ型12 例，Ⅳ型16 例。術(shù)前Harris 髖關(guān)節(jié)功能評分為（14.6 ± 6.2）分。采用手術(shù)切開復(fù)位、空心加壓螺釘固定后，取大小為4.0 cm × 1.5 cm × 1.5 cm 的旋髂深血管蒂骨瓣植骨治療。 結(jié)果 28 例術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無感染等并發(fā)癥發(fā)生?；颊咝g(shù)后均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 48 個(gè)月，平均21 個(gè)月。27 例股骨頸骨折愈合，愈合時(shí)間3 ～ 5 個(gè)月，平均3.7 個(gè)月；1 例發(fā)生骨折不愈合。3 例術(shù)后2 年發(fā)生股骨頭壞死，行保守治療。術(shù)后Harris 髖關(guān)節(jié)功能評分為（89.3 ± 10.4）分，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論 旋髂深血管蒂骨瓣移植治療青壯年股骨頸骨折可改善骨折端的血運(yùn)，促進(jìn)骨折愈合，降低股骨頭壞死的發(fā)生率。
目的總結(jié)101例心臟粘液瘤的診斷和治療經(jīng)驗(yàn)，以提高療效。方法回順性分析101例心臟粘液瘤患者的臨床資料，其中左心房粘液瘤94例，右心房粘液瘤6例，雙心房粘液瘤1例，均在體外循環(huán)下行粘液瘤摘除術(shù)；同期行二尖瓣成形術(shù)5例，二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)1例，三尖瓣成形術(shù)32例，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)1例，激光心肌打孔血運(yùn)重建術(shù)1例。結(jié)果術(shù)后死亡1例，100例患者經(jīng)治療痊愈出院。隨訪84例，隨訪率84％（84／100）；隨訪時(shí)間3個(gè)月～5年，復(fù)發(fā)1例。結(jié)論心臟粘液瘤術(shù)前超聲心動(dòng)圖檢查診斷準(zhǔn)確率高，一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)；手術(shù)的關(guān)鍵是保持瘤體完整，將瘤體連同蒂部周圍部分組織一并切除。
摘要 目的 總結(jié)3例創(chuàng)傷性室間隔缺損診斷和治療的經(jīng)驗(yàn)?！》椒ā?992年5月～1997年5月先后收治3例創(chuàng)傷性室間隔缺損，并施行了修補(bǔ)術(shù)?！〗Y(jié)果 3例患者術(shù)后均恢復(fù)順利，無并發(fā)癥發(fā)生?！〗Y(jié)論 在心臟開放傷中，應(yīng)注意創(chuàng)傷性室間隔缺損的診斷，傷后8～12周是進(jìn)行修補(bǔ)術(shù)的最好時(shí)機(jī)。
目的 總結(jié)防治腰椎間盤突出癥術(shù)后神經(jīng)根粘連的有效方法。 方法 將2005年3月－2008年4月收治的腰椎間盤突出癥手術(shù)患者82例隨機(jī)分為早期康復(fù)組（A組，44例）和常規(guī)對照組（B組，38例），兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。A組采用康復(fù)護(hù)理功能鍛煉，B組采用常規(guī)護(hù)理方法。療效采用日本骨科學(xué)會(huì)（JOA）下腰痛功能評定表評分，并計(jì)算功能改善率。 結(jié)果 術(shù)后2周，兩組各時(shí)間點(diǎn)JOA評分均較術(shù)前明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組術(shù)前JOA評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后各時(shí)間點(diǎn)A組評分均高于B組（P＜0.05）。治療后2周A、B組JOA改善率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后3、6、12、24個(gè)月A組改善率均高于B組（P＜0.01）。 結(jié)論 早期康復(fù)護(hù)理預(yù)防腰椎間盤突出癥術(shù)后粘連療效顯著、安全。
目的 系統(tǒng)評價(jià)華法林對拔牙術(shù)后出血的影響。 方法 計(jì)算機(jī)檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2016 年 9 期）、CNKI、VIP 和 WanFang Data 數(shù)據(jù)庫以及中國國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)和美國 FDA 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)，搜集關(guān)于華法林對拔牙術(shù)后出血影響的隨機(jī)對照試驗(yàn)和隊(duì)列研究，檢索時(shí)限均為建庫至 2016 年 9 月 30 日。由兩位評價(jià)者獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后，采用 RevMan 5.3 軟件進(jìn)行 Meta 分析。 結(jié)果 共納入 8 個(gè)研究，其中 3 個(gè)為 RCTs，5 個(gè)為隊(duì)列研究。Meta 分析結(jié)果顯示：停用或減量華法林組與不停用華法林組在拔牙術(shù)后出血并發(fā)癥發(fā)生率方面，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RCTs：RR=0.86，95%CI（0.49，1.51），P=0.60；隊(duì)列研究：RR=0.67，95%CI（0.45，1.01），P=0.06]。 結(jié)論 當(dāng)前證據(jù)表明，停服華法林與否和拔牙術(shù)后出血并發(fā)癥并無具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)性。受納入研究數(shù)量和質(zhì)量的限制，上述結(jié)論尚待更多高質(zhì)量研究予以驗(yàn)證。
目的 分析住院藥房藥品調(diào)劑差錯(cuò)發(fā)生的原因，利用科學(xué)管理方法降低調(diào)劑差錯(cuò)發(fā)生率，提升服務(wù)水平。 方法 采用 PDCA 循環(huán)管理模式，分析 2013 年 1 月— 6 月住院藥房調(diào)劑差錯(cuò)產(chǎn)生的原因，制定相應(yīng)對策并于 2013 年 7 月開始實(shí)施。觀察 2013 年 1 月—2017 年 6 月每季度藥品調(diào)劑差錯(cuò)率的變化。 結(jié)果 藥品調(diào)劑差錯(cuò)率由 2013 年第 1 季度的 0.042‰ 逐步下降至 2017 年第 2 季度的 0.003‰。 結(jié)論 運(yùn)用 PDCA 循環(huán)管理方法，能夠不斷發(fā)現(xiàn)和解決住院藥房藥品調(diào)劑中存在的問題，提高服務(wù)水平和管理質(zhì)量，確?；颊甙踩盟?。
急性腦梗死具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率以及多并發(fā)癥的特點(diǎn)，早期評估及治療急性腦梗死對提高患者生存率和改善預(yù)后尤為重要。血常規(guī)作為臨床上易獲得的檢驗(yàn)學(xué)指標(biāo)，其結(jié)果在一定程度上能夠反映體內(nèi)的病理變化。近年來諸多研究表明血常規(guī)中紅細(xì)胞體積分布寬度、平均血小板體積、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值和血小板/淋巴細(xì)胞比值等指標(biāo)在急性腦梗死發(fā)病、病情嚴(yán)重程度及預(yù)后中具有重要價(jià)值。該文就以上參數(shù)及比值參數(shù)與急性腦梗死的相關(guān)性進(jìn)行綜述，旨在為臨床上診治急性腦梗死和預(yù)后評估提供一定的參考和依據(jù)。