目的 探討植入125I粒子內(nèi)放射治療晚期惡性腫瘤患者的護(hù)理方法。 方法 2010年10月-2011年7月,對(duì)87例行CT引導(dǎo)下植入放射性125I粒子治療患者,加強(qiáng)術(shù)前健康教育、術(shù)后并發(fā)癥的觀察及放射防護(hù),使其最終配合完成治療。 結(jié)果 87例患者均能配合粒子植入治療,無(wú)1例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后1、3、6個(gè)月隨訪,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患者有腫瘤局部復(fù)發(fā)或粒子移位現(xiàn)象,腫瘤局部均有不同程度的縮小。 結(jié)論 積極有效的護(hù)理措施,可確保晚期腫瘤患者125I放射性粒子治療手術(shù)的成功與安全,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。
目的 探討肺癌患者同步放射化學(xué)治療(放化療)期間的癥狀發(fā)生頻率及嚴(yán)重程度以及相關(guān)癥狀群對(duì)患者日常生活的影響。 方法 2016 年 12 月—2017 年 6 月期間采用中文版安德森癌癥癥狀調(diào)查量表、修訂版肺癌特異性癥狀模塊對(duì) 150 例同步放化療肺癌患者進(jìn)行調(diào)查。 結(jié)果 肺癌患者同步放化療期間癥狀強(qiáng)度較嚴(yán)重(>5 分)的有疲乏、惡心、食欲下降、咳嗽、苦惱、睡眠不安、嘔吐、咳痰、悲傷;發(fā)生頻率>80% 的癥狀分別為疲乏、惡心、睡眠不安、食欲下降、悲傷和咳嗽。癥狀困擾發(fā)生率較高的依次是生活樂(lè)趣(87.33%)、情緒(74.38%)、工作(72.67%)。采用探索性因子提取放化療同步期間肺癌的癥候群,包括疲乏相關(guān)癥狀群、消化道癥狀群、情緒癥狀群、呼吸道癥狀群。 結(jié)論 肺癌患者放化療同步期間普遍存在癥狀困擾,并存在多種癥狀群,對(duì)患者日常生活造成較為嚴(yán)重的影響。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行評(píng)估,給予護(hù)理干預(yù),提高患者生活質(zhì)量。
目的 探討動(dòng)機(jī)性訪談(motivational interviewing,MI)對(duì)肺癌化學(xué)療法(化療)初治患者焦慮抑郁情緒的影響。 方法 選擇 2015 年 5 月—2016 年 4 月收治的于術(shù)后轉(zhuǎn)入科室接受治療的肺癌化療初治患者,并使用數(shù)字隨機(jī)表法將納入患者分為 MI 組和對(duì)照組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,包括健康教育、心理護(hù)理、院外隨訪;MI 組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予 3 次動(dòng)機(jī)訪談和 1 次電話隨訪干預(yù)患者焦慮抑郁情緒。兩組患者在入院時(shí)、化療后 1 個(gè)月分別采用焦慮自評(píng)量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自評(píng)量表(Self-rating Depression Scale,SDS)和漢化版的心理痛苦溫度計(jì)(Distress Thermometer,DT)進(jìn)行評(píng)估。 結(jié)果 入院時(shí),兩組患者的 SAS、SDS 及 DT 得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。化療后 1 個(gè)月,MI 組 SAS、SDS 及 DT 得分較入院時(shí)有所緩解,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);MI 組與同期對(duì)照組的 SAS、SDS、DT 評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 MI 可改善肺癌化療初治患者的焦慮抑郁情緒,為臨床醫(yī)護(hù)人員干預(yù)肺癌化療初治患者的不良心理情緒提供了依據(jù)。