華西醫(yī)學期刊出版社
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找到 作者 包含"李君" 14條結果
  • 利尿劑在老年高血壓治療中的應用

    利尿劑因降壓效果強,能顯著降低心血管事件且價格低廉,一直被各國高血壓指南和專家共識推薦為一線降壓藥物。在老年高血壓人群中尤是如此。長期使用利尿劑有一定的不良反應,但合理的、小劑量的使用,能實現有效的降壓和靶器官保護作用,避免不良事件發(fā)生。

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  • 微量白蛋白尿在原發(fā)性高血壓患者中的臨床意義

    微量白蛋白尿是指尿中白蛋白排泄率超過正常范圍,受血壓水平、血糖、血脂、體重等諸多因素的影響,是高血壓早期腎臟損害的標志,也是全身血管內皮細胞受損的重要標志之一。微量白蛋白尿具有重要意義,是高血壓患者心血管疾病的獨立危險因子。原發(fā)性高血壓患者應進行微量白蛋白尿篩查。

    發(fā)表時間:2016-09-08 09:11 導出 下載 收藏 掃碼
  • 原發(fā)軟組織骨肉瘤二例

    目的 報告2 例原發(fā)軟組織骨肉瘤發(fā)病及治療方法,并對其發(fā)病特點及治療情況作初步總結。方法 2005 年12 月及2007 年6 月,分別收治2 例原發(fā)軟組織骨肉瘤女性患者,年齡44 歲和65 歲。均因發(fā)現包塊生長迅速入院。腫瘤分別位于左大腿外側和左肘關節(jié)。病程分別為2 個月和6 個月。行廣泛切除術后常規(guī)行放化療。 結果 術后病理診斷為軟組織骨肉瘤,1 例獲隨訪16 個月未見復發(fā);另1 例于術后10 個月因軟組織骨肉瘤復發(fā)伴肺轉移死亡。 結論 原發(fā)軟組織骨肉瘤惡性度較高,對于化療不敏感;保肢手術配合輔助性放療是其治療的發(fā)展方向。

    發(fā)表時間:2016-09-01 09:08 導出 下載 收藏 掃碼
  • 立體培養(yǎng)技術制造器官

    人類可移植器官短缺的問題一直未能解決, 體外再造人體器官的探索也一直沒有停止。目前人們已可以在體外通過立體培養(yǎng)方法得到有功能的器官或是類器官。不同于傳統(tǒng)的平面培養(yǎng), 立體培養(yǎng)可以使細胞與周圍細胞或組織環(huán)境產生聯系, 形成立體的、相互緊密連接并通信協作的組織結構, 進而共同發(fā)育形成器官。這為人類器官的體外再造提供了新思路。本文對現有的立體培養(yǎng)方案進行了分類敘述、分析及總結, 并對下一步的發(fā)展進行了展望。

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  • 微囊化重組CHO 細胞移植促進大鼠心肌梗死后血管新生的實驗研究

    摘要:  目的 在大鼠心肌梗死部位植入微囊化重組中華倉鼠卵巢(chinese hamster ovary, CHO ) 細胞, 觀察其分泌的血管內皮細胞生長因子(V EGF) 是否可以促進心肌梗死部位的血管新生, 改善心功能?!》椒ā⊥ㄟ^質粒轉染的方法構建可以分泌V EGF 的重組CHO 細胞系, 用微囊包裹, 觀察微囊內細胞的生長及分泌情況。制備大鼠心肌梗死模型, 隨機將48 只8 周齡SD 雄性大鼠分成微囊化細胞移植組(MC2CHO 組)、單純細胞移植組(CHO 組)、空微囊移植組(MC 組) 和無血清培養(yǎng)基移植組(對照組) , 每組12 只。移植3 周后檢測心功能改善情況, 病理切片觀察微囊結構及囊內細胞存活情況, 注射部位微血管計數比較促血管新生效果?!〗Y果 體外檢測可見重組CHO 細胞在微囊生長迅速, 第8 d 時培養(yǎng)上清中V EGF 達3 852 pgouml;m l; 移植3 周后MC2CHO 組左心室大小和心功能明顯好于其它3 組, 差異有統(tǒng)計學意義(P lt; 0. 05) ; 局部微血管密度MC2CHO 組較CHO 組、MC 組和對照組明顯增加(22. 3±3. 1 vs. 15. 6±2.8, 11. 4±2. 5 和13. 2±2. 7 個ouml;每高倍視野, P lt; 0. 05) ; 組織學檢查可見微囊結構完整, 內有存活且具有分泌功能的CHO 細胞?!〗Y論 微囊化重組CHO 細胞移植可促進大鼠心肌梗死后血管新生, 改善心功能。

    發(fā)表時間:2016-08-30 06:08 導出 下載 收藏 掃碼
  • 門診規(guī)范化管理對老年冠心病患者預后的影響

    目的 評估規(guī)范化門診隨訪對老年冠心病患者服藥依從性、心血管事件再入院率和生活質量的影響。方法 選擇2010年8月~2011年2月在四川大學華西醫(yī)院老年心血管門診就診的110例65歲以上冠心病患者,分為強化管理組(n=55)和一般管理組(n=55)。強化管理組給予定期隨訪、定期檢測、疾病講座等措施,觀察兩組患者服藥依從性、心血管事件再入院率和生活質量。結果 隨訪1年后發(fā)現,強化隨訪組阿斯匹林/氯吡格雷(98.18% vs. 67.27%,Plt;0.05)、硝酸甘油制劑(85.45% vs. 40.00%,Plt;0.05)、ACEI/ARB(56.36% vs. 18.18%,Plt;0.05)、β受體阻滯劑(58.18% vs. 29.09%,Plt;0.05)和他汀類藥物(94.55% vs. 32.73%,Plt;0.05)的服藥率均好于一般管理組;因心血管事件再入院率也較低(12.73% vs. 41.42%,Plt;0.05);生活質量評分也好于一般管理組(Plt;0.05)。結論 以循證醫(yī)學為指導加強老年冠心病患者的門診規(guī)范化管理,有助于提高患者服藥依從性,減少患者心血管事件再入院率,并能提高患者生活質量。

    發(fā)表時間:2016-09-07 10:59 導出 下載 收藏 掃碼
  • 重慶市成年男性包皮環(huán)切術接受意愿及其影響因素分析

    目的 了解重慶市成年男性包皮環(huán)切術接受意愿現狀及其影響因素,為制定包皮環(huán)切推廣模式及開發(fā)健康教育材料提供科學依據。方法 采用分層多級整群隨機抽樣方法對重慶市18~45歲成年男性進行包皮環(huán)切術的接受意愿進行調查。結果 共調查了1 502名成年男性,其中661人表示愿意做包皮環(huán)切手術,手術接受意愿率為44.01%。18~30歲組接受意愿率高于31~45歲組;文化程度越高,手術接受意愿率越高;工人、商業(yè)人員手術接受意愿率都高于農民。多因素logistic回歸分析結果顯示:“知道包莖和包皮過長者可以采用包皮環(huán)切術治療”[OR=21.01,95%CI(14.21,31.06)]、“身邊有朋友做過手術”[OR=1.65,95%CI(1.25,2.19)]和“知曉包莖和包皮過長的危害”[OR=1.43,95%CI(1.01,2.02)]是影響手術接受意愿率的積極因素;而“害怕手術并發(fā)癥”[OR=0.69,95%CI(0.50,0.95)]和“害怕周圍人取笑”[OR=0.63,95%CI(0.40,0.99)]是影響手術接受意愿率的消極因素。結論 重慶市成年男性包皮環(huán)切術接受意愿率偏低,應有針對性地加強宣傳教育,營造良好社會氛圍,提高包皮環(huán)切術接受意愿率。

    發(fā)表時間:2016-09-07 11:01 導出 下載 收藏 掃碼
  • 雙功能螯合劑BAT與鼠IgG1 Fab’ 片段的點特異性交聯方法的研究

    【摘要】目的報道一種用雙功能螯合劑BAT與鼠單克隆抗體Fab’片段行點特異性交聯的新方法。方法通過位于Fab’鉸鏈區(qū)、遠離抗原結合位點的活性巰基(-SH)直接與BAT相交聯。用簡單的兩步法制備B43單抗的Fab’片段。首先單抗用胃蛋白酶處理, 產生穩(wěn)定的F(ab’)2 片段,然后 F(ab’)2經半胱氨酸還原后產生Fab’片段,最后Fab’片段直接與BAT交聯。結果每個Fab’分子平均含1.8個-SH基團, 74%的Fab’片段可與BAT生成交聯物,平均每個Fab’分子攜帶1.28個BAT。經檢測,F(ab’)2、Fab’ 及 Fab’-BAT 均保持著良好的免疫活性。結論該交聯法簡單、高效,為雙功能螯合劑BAT與鼠單抗Fab’片段的交聯提供了一個新途徑。

    發(fā)表時間:2016-09-08 11:54 導出 下載 收藏 掃碼
  • 糖尿病患者皮下脂肪增生發(fā)生率的 meta 分析

    目的 采用 meta 分析,探討糖尿病患者皮下脂肪增生的發(fā)生率,為預防和減少其發(fā)生提供參考依據。方法 計算機檢索 PubMed、Embase、Web of Science、中國知網、萬方和維普數據庫,并輔以文獻追溯法和手工檢索,檢索建庫至 2021 年 9 月有關糖尿病患者皮下脂肪增生的相關文獻,由 2 名研究者獨立進行文獻篩選、資料提取和質量評價后,采用 RevMan 5.4.1 和 R 3.3.1 軟件進行 meta 分析。結果 最終納入 10 篇文獻,其中中文 0 篇,英文 10 篇,包括研究對象 20277 例,糖尿病患者皮下脂肪增生的發(fā)生率為 53%[95% 置信區(qū)間(44%,62%)],納入研究間的異質性較大(I2=99%,P<0.00001)。單個協變量和多個協變量的 meta 回歸分析發(fā)現發(fā)表年份、研究范圍、研究地區(qū)、樣本來源、研究中心、樣本量可解釋的異質性占 51.6%。結論 糖尿病患者皮下脂肪增生發(fā)生率高,亟待采取有效的干預措施來預防、診斷和治療糖尿病患者的皮下脂肪增生問題。

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  • 基于深度卷積神經網絡的眼底豹紋分割量化及應用

    目的基于深度卷積神經網絡(DCNN)方法自動測量彩色眼底像上全局和局部豹紋分布密度。 方法應用研究。將2021年5~7月于山東第一醫(yī)科大學附屬青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)行近視手術的患者514例1 028只眼的1 005張彩色眼底像建立人工智能(AI)數據庫。采用RGB顏色通道重標定方法(CCR算法)、基于Lab顏色空間的CLAHE算法、多重迭代照度估計的Retinex算法、具有色彩保護的多尺度Retinex算法對圖像進行預處理。對比觀察上述4種圖像增強方法以及使用Dice損失、邊緣重疊率損失和中心線損失對豹紋分割模型效果的影響。建立眼底豹紋分割模型識別全圖范圍內豹紋結構區(qū)域;構建眼底組織結構檢測模型用于視盤及黃斑中心凹定位。計算視野范圍內后極部豹紋密度(FTD)、黃斑區(qū)豹紋密度(MTD)、視盤區(qū)豹紋密度(PTD)。 結果應用CCR算法圖像預處理和訓練損失組合后,豹紋分割模型的Dice系數、準確率、靈敏度、特異性、約登指數分別達到0.723 4、94.25%、74.03%、96.00%和70.03%。模型自動測量的FTD、MTD、PTD值與人工標注測量值平均絕對誤差分別為0.014 3、0.020 7、0.026 7,均方根誤差則分別為0.017 8、0.032 3、0.036 5。 結論基于DCNN分割和檢測方法能自動測量近視患者眼底全局和局部區(qū)域的豹紋分布密度,可以更準確地輔助臨床監(jiān)測和評估眼底豹紋改變對近視發(fā)展的影響。

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