目的 探討腹腔鏡下全直腸系膜切除(TME)治療低位直腸癌的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 回顧性分析我院2007年1月至2008年3月期間21例行腹腔鏡低位直腸癌手術(shù)患者的臨床資料。結(jié)果 21例手術(shù)均成功,無(wú)中轉(zhuǎn)開腹，平均手術(shù)時(shí)間160 min (110～260 min),術(shù)中平均失血50 ml (15～150 ml),術(shù)后平均住院時(shí)間9 d，發(fā)生吻合口漏1例，腸梗阻1例，排尿困難1例，術(shù)后隨訪1～14個(gè)月(平均9個(gè)月)，隨訪率100%，無(wú)其他并發(fā)癥和腫瘤復(fù)發(fā)表現(xiàn)。結(jié)論 腹腔鏡輔助下TME治療低位直腸癌安全、可行，且創(chuàng)傷小，疼痛輕，恢復(fù)快，掌握手術(shù)適應(yīng)證及良好的腹腔鏡手術(shù)技術(shù)和開腹直腸手術(shù)經(jīng)驗(yàn)是手術(shù)成功的保證。
目的 觀察AQUACEL-Ag?親水性纖維敷料對(duì)肛周膿腫患者術(shù)后創(chuàng)面愈合的作用。方法 將49例肛周膿腫術(shù)后患者按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為試驗(yàn)組（25例）和對(duì)照組（24例），分別予AQUACEL-Ag?親水性纖維敷料換藥（1 次/3d）和無(wú)菌凡士林紗布換藥（1次/d），并觀察2組患者的換藥時(shí)創(chuàng)面疼痛程度、創(chuàng)面愈合時(shí)間、創(chuàng)面換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合率及換藥時(shí)創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)結(jié)果。結(jié)果 試驗(yàn)組在創(chuàng)面疼痛、愈合時(shí)間、創(chuàng)面換藥次數(shù)及換藥時(shí)分泌物培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰時(shí)間方面均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合率：第3d時(shí)2組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），第9、15、21d時(shí)試驗(yàn)組創(chuàng)面愈合率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 從本組有限的數(shù)據(jù)看，AQUACEL-Ag?親水性纖維敷料對(duì)肛周膿腫患者術(shù)后創(chuàng)面愈合有重要作用。