目的 探討3種不同助孕方案在≥40歲婦女體外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中的臨床效果。 方法 回顧性分析2010年8月－2012年2月期間，于四川大學(xué)華西第二醫(yī)院生殖中心行IVF-ET助孕、年齡≥40歲婦女共245個(gè)周期的臨床資料，排除一側(cè)卵巢缺如患者3例，余242個(gè)周期根據(jù)助孕方案不同分為3組：拮抗劑組（GnRH-A方案組）44個(gè)周期、長方案組109個(gè)周期及短方案組89個(gè)周期，比較3種方式助孕的臨床效果。 結(jié)果 3組均無早發(fā)黃體生成素峰；長方案組應(yīng)用促性腺激素（Gn）的時(shí)間最長，應(yīng)用Gn數(shù)量最多，獲得最高的獲卵數(shù)及獲胚數(shù)（P＜0.05）；3組的受精率、優(yōu)胚率、冷凍胚胎數(shù)、周期取消率、卵巢過度刺激綜合征發(fā)生率、早期流產(chǎn)率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），短方案組的種植率及臨床妊娠率最低（P＜0.05）。 結(jié)論 GnRH-a長方案在≥40歲婦女的IVF-ET周期中具有較好的臨床結(jié)局，在≥40歲婦女IVF-ET周期中具有與長方案相似的結(jié)局，并且可以減少Gn使用量，提高卵泡及胚胎質(zhì)量，短方案組對(duì)≥40歲婦女臨床效果較差。
目的探討短效曲普瑞林長方案中不同卵泡大小停用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）方案的臨床效果。 方法回顧性分析2012年11月－2013年1月期間，行體外受精/卵胞漿單精子注射助孕，年齡＜40歲婦女，排除卵巢儲(chǔ)備功能低下、多囊卵巢綜合征以及既往有卵巢手術(shù)和卵巢反應(yīng)不良史者，共收集358個(gè)周期的臨床資料，根據(jù)停用GnRH-a時(shí)主導(dǎo)卵泡大小分為＜14 mm和≥14 mm兩組。 結(jié)果早期停用GnRH-a組患者控制性促排卵（COH）中促性腺激素用量及使用時(shí)間高于晚期停用GnRH-a組（P＜0.05）；但兩組患者HCG日雌二醇、孕酮、早發(fā)孕酮峰發(fā)生率及獲卵數(shù)、優(yōu)胚數(shù)、胚胎種植率、臨床妊娠率、早期流產(chǎn)率和活產(chǎn)率等臨床結(jié)局差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論對(duì)于接受短效GnRH-a長方案患者，COH過程中表現(xiàn)為卵巢慢反應(yīng)者早期停用GnRH-a可有效維持垂體降調(diào)節(jié)，且不影響臨床妊娠結(jié)局。