背景 慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一個(gè)嚴(yán)重的臨床和公共衛(wèi)生問題,目前尚缺乏有效的治療措施.現(xiàn)有的臨床資料顯示苦參在治療慢性HBV感染方面有一定的潛力.目的 系統(tǒng)評(píng)估苦參用于治療慢性HBV感染的有效性和安全性.檢索策略 以苦參,苦參素,苦參制劑及其商品名稱和乙型肝炎,乙肝病毒,慢性攜帶狀態(tài)為主題詞,檢索Cochrane肝膽病組臨床試驗(yàn)資料庫、Cochrane補(bǔ)充醫(yī)學(xué)資料庫Cochrane圖書館中心數(shù)據(jù)庫、MEDLINE、EMBASE和中國生物醫(yī)學(xué)光盤數(shù)據(jù)庫(CBM).手工檢索了20種中醫(yī)雜志,及有關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編.鑒定的相關(guān)文章附錄的參考文獻(xiàn)作為補(bǔ)充檢索.資料納入標(biāo)準(zhǔn) 所有研究苦參治療慢性HBV感染的隨機(jī)臨床對(duì)照試驗(yàn)均被納入.評(píng)價(jià)方法 參照Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的要求,對(duì)選擇納入的臨床試驗(yàn)進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量的評(píng)估、數(shù)據(jù)的提取和數(shù)據(jù)的分析.
目的:探討激素及免疫抑制劑導(dǎo)致乙肝病毒再激活所致的肝損害的危害性及治療效果,指導(dǎo)臨床治療。方法:總結(jié)本院近2年收治的7例慢性乙肝病毒感染者在使用激素及免疫抑制劑致肝炎再激活并加重患者的臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果:慢性乙肝病毒感染者因各種原因使用激素及免疫抑制劑所導(dǎo)致的慢性乙肝的復(fù)發(fā)加重,病情發(fā)展迅速,病死率高。結(jié)論:抗乙肝病毒治療是預(yù)防肝病復(fù)發(fā)并惡化的關(guān)鍵,在激素或免疫抑制劑治療前和治療中都應(yīng)使乙肝病毒降至盡可能低的水平。
摘要:目的:分析慢性乙肝病毒攜帶者肝組織病理與年齡、病程、血清學(xué)及肝臟免疫組化指標(biāo)的相關(guān)性,以確定孰是對(duì)病理進(jìn)程影響最主要的指標(biāo)。方法:對(duì)134例臨床診斷的慢性乙肝病毒攜帶者進(jìn)行乙肝血清學(xué)標(biāo)志物、肝功能、肝活組織病理及免疫組化的檢查。結(jié)果:①病理表現(xiàn)為不典型增生者HBeAg陰性組少于HBeAg陽性組,而表現(xiàn)為慢性肝炎者前者多于后者,差異均有顯著性;HBVDNAlt;105亞組分析兩組病理表現(xiàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;兩種病理表現(xiàn)類型在年齡18~40歲組及gt;40歲組明顯多于lt;18歲,差異均有顯著性;兩種病理類型在免疫組化雙陽性組均多于單陽性組及全陰
目的觀察參靈草口服液對(duì)慢性無癥狀乙肝病毒攜帶者(AsC)的干預(yù)效果。 方法于2011年11月~2012年5月,在江西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院及南昌市第九人民醫(yī)院,采用自身前后對(duì)照方法,應(yīng)用參靈草口服液治療64例AsC(1次/日,1瓶/次,200 mL/瓶,服用6月)。在AsC服藥前、服藥后1、3、6月時(shí)檢測其血清HBV-DNA載量、肝炎6項(xiàng)特異指標(biāo)和11項(xiàng)肝功能指標(biāo)并記錄結(jié)果,然后對(duì)重復(fù)測量數(shù)據(jù)進(jìn)行重復(fù)測量方差分析。 結(jié)果服用參靈草口服液1月后,AsC的HBV-DNA載量下降者35/57例(占61.40%),其中下降1 log者15例,下降2 log者4例,下降至臨床檢測下限者12例;服用3月后,下降者41/57例(占71.93%),其中下降1 log者21例,下降2 log者5例,下降至臨床檢測下限者15例;服用6月后,下降者31/49例(占63.26%),其中下降1log者19例,下降>2 log者7例,HBV-DNA載量下降至臨床檢測下限者12例。AsC服用參靈草口服液前后不同時(shí)點(diǎn)的HBV-DNA載量的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),且隨服用時(shí)間延長呈下降趨勢,以服用3月時(shí)下降最為明顯。 結(jié)論參靈草口服液對(duì)提升AsC清除病毒能力,控制HBV-DNA載量有一定作用。