目的 報道采用人工血管移植進行動-靜脈造瘺術(shù)的臨床應用效果。方法 1995 年10 月1998年8 月,對23 例腎功能衰竭患者選擇了膨體泡沫聚四氟乙烯(PTFE) 人工血管進行前臂的動靜脈造瘺術(shù)。人工血管的直徑為6 m m ,長40 cm 。用Gore 皮下隧道器分兩次做皮下隧道,將人工血管一端從肘部切口引至腕側(cè)切口后再引回肘部切口,形成U 形袢管。用肝素鹽水20 ml 灌入血管腔內(nèi),人工血管兩端分別與肘淺靜脈及肘動脈行端側(cè)吻合。結(jié)果 術(shù)后動-靜脈瘺管形成成功,全部患者均在臨床定期進行血液透析。經(jīng)隨訪發(fā)現(xiàn),人工血管可滿足臨床反復血管穿刺需要,血流量充足,無排斥反應,無假性動脈瘤形成,無因盜血導致的手臂缺血或心臟回流量加重等。結(jié)論 人工血管移植動-靜脈造瘺術(shù)是一種手術(shù)操作簡便,符合臨床需要,特別可作為彌補自體血管造瘺術(shù)失敗后的動-靜脈造瘺方式